这主要是因为患者体内血糖高，渗透压高。另外，患者体内水分流失过快，会刺激口渴中枢，出现口渴症状。
其实糖尿病患者白天也很渴，但晚上比白天更渴，所以大部分患者晚上都觉得口渴，其实不然。晚上我只是口渴。糖尿病人的血糖水平高于正常人，一旦超过肾糖阈值，肾小管就难以完全吸收，容易发生渗透性利尿。另外，血糖越高的人排尿量越多，所以经常口渴。
糖尿病患者口干口渴的原因是机体胰岛素分泌绝对或相对不足，导致血液中血糖浓度升高，导致血液中渗透压升高。此时细胞内的水分会被吸收，患者会口干、口渴。
部分糖尿病患者可能会影响肾小管的功能，在肾小管浓缩功能障碍时也会发生。胰岛素的主要作用是将血液中的葡萄糖导入细胞，进行新陈代谢，为身体提供能量。由于体内胰岛素分泌的绝对或相对不足，葡萄糖超过肾脏吸收能力的情况下，尿液中会出现葡萄糖，尿液中葡萄糖处于高渗透压状态，可以一起将水分排出体外。这时身体排出的水分太多，口干舌燥。此外，糖尿病患者由于情绪波动和不安而出现精神饥渴时，可能会伴有口渴、口干、酗酒、多尿、夜尿等症状。
糖尿病患者经常出现口渴症状，主要是因为血液中的糖分含量太高，血液的渗透压升高。血液中的渗透压升高会刺激大脑的口渴中枢，使人体感到口渴。因此，这时要鼓励患者多喝水，这样可以降低血液中的糖浓度。另外，多喝水还能促进血液的循环和新陈代谢，有助于控制血糖水平。
糖尿病患者最根本的是主动控制血糖，必要时应用降糖药物，主动监测血糖水平，根据血糖水平随时调整低血糖治疗方案，将血糖控制在理想范围内，缓解口渴症状。另外，在糖尿病的整个治疗过程中，要时刻注意饮食控制、合理运动和减肥，这有助于控制糖尿病的症状。
睡觉口渴、尿频是糖尿病的概率很高。
糖尿病的典型症状三多一少是多尿、多饮、多食和消瘦，多尿、多饮时口干是常见症状，大多数糖尿病患者在血糖水平特别高的情况下，会明显表现为口渴、尿频。但是口渴、尿频不一定是糖尿病，因为口渴、尿频还有别的原因。例如，尿崩症是内分泌系统比较少见的疾病，因为尿液浓缩能力下降导致尿液无法浓缩，尿是低比重尿或和水一样的尿，是导致水大量流失引起的口渴。所以尿崩症也会导致口渴，尿频，但不是糖尿病。因此，糖尿病的诊断，仍需能通过血常规指标进行诊断。
糖尿病确实会有口渴的症状，这种症状通常发生在糖尿病患者血糖控制不好，血糖水平比较高的时候。
由于血糖水平相对较高，尿液中的葡萄糖浓度也会较高，从而导致渗透性利尿和水分流失。这个时候患者会觉得特别渴。此外，还有少数老年糖尿病患者，由于年龄增长，唾液腺退化，或者晚上特别口渴。如果糖尿病特别口渴，眼睛干涩，也要注意排除干燥综合征。因为体内血糖水平过高，水分含量会比较低，容易在细胞内脱水，可能会刺激口渴中枢，导致患者经常口渴。所以很多糖尿病患者都会有烦渴的现象，所以要保证体内水分充足。
口渴不一定是糖尿病。
口渴是糖尿病的特征症状，但口渴和糖尿病不是等号。不仅是糖尿病，其余疾病也可能表现为口渴。内分泌系统的疾病（如甲亢、皮质醇增多症、末端肥大症等）会有口渴的症状。内分泌疾病以外的其余疾病也会引起口渴。例如休克患者可以感觉到明显的口渴，低血容量休克或感染性休克患者可以感觉到不同程度的口渴。电解质紊乱患者也会口渴，特别是钠含量高的患者，因为血钠浓度明显升高，渗透压明显升高。在这种情况下，身体相对缺水，会感到口渴。因此，如果口渴，要及时判断病因，才能对病因采取适当的治疗措施。