如何判定是一型还是二型糖尿病

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我听说糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病,请问如何判定是一型糖尿病还是二型糖尿病?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
判定是一型还是二型糖尿病的方法如下:
第一,从症状上看,1型糖尿病症状比较严重,如口渴多饮、尿频多,且以此消瘦明显。另外,发病急、血糖高,多发生酮症酸中毒。二型糖尿病多有症状隐匿,不明显。
第二,1型糖尿病患者发病年龄较大,如儿童时期就已发作,而2型糖尿病多为中老年人。
第三,实验室检查判断是一型还是二型糖尿病。一般检查可通过胰岛功能、丙肽兴奋实验和一型糖尿病抗体谱进行判断。
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判定是一型还是二型糖尿病的方法如下:
第一,从症状上看,1型糖尿病症状比较严重,如口渴多饮、尿频多,且以此消瘦明显。另外,发病急、血糖高,多发生酮症酸中毒。二型糖尿病多有症状隐匿,不明显。
第二,1型糖尿病患者发病年龄较大,如儿童时期就已发作,而2型糖尿病多为中老年人。
第三,实验室检查判断是一型还是二型糖尿病。一般检查可通过胰岛功能、丙肽兴奋实验和一型糖尿病抗体谱进行判断。

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拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病饮食习惯如下。
1.提供适量碳水化合物:谷物是日常生活中热量的主要来源,每50克大米提供约38克碳水化合物。其余饮食,如牛奶、大豆、蔬菜、水果也含有一定量的碳水化合物。
2.提供足够的膳食纤维。膳食纤维可以降低空腹血糖、餐后血糖,改善糖耐量。每天可以吃蔬菜、麦麸、豆类和全谷物。膳食纤维可以分解细菌,同时降低胆固醇,防止糖尿病出现高脂血症和冠心病。
3.充足的蛋白质供应:糖尿病患者的食物必须有充足的蛋白质供应。牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品都富含蛋白质,所以要适当吃优质蛋白质。`

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可有效地控制血糖。二型糖尿病的主要原因为胰岛素不足,分为两种情况。一种为体内胰岛素量,不能达到降低血糖的需要。另一种为胰岛素抵抗,胰岛素在体内不能充分发挥作用。临床上一般采取增加体内胰岛素量和增强胰岛素功能的方法进行治疗,但不能将体内的血糖代谢恢复到正常,无法达到完全康复。但通过药物、饮食、运动等手段可有效地控制血糖,使机体保持相对稳定的状态,而不会对生活、工作造成太大影响。

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二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。
从中医的观点来看,糖尿病是一种阴虚津亏的病症,这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然,石斛有滋阴益气,对二型糖尿病有一定的改善效果,却无法起到降低血糖的效果。
因此对于二型糖尿病的病人,治疗方式主要就是采用西医的方式,其次才是配合药物,比如石斛等,不然会影响到病人的恢复。

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二型糖尿病患者可以汗蒸,同时还要注意患者是否出现一侧肢体无力、面瘫等症状。
因为二型糖尿病患者的血管一般都比较差,可能合并血管狭窄,通过汗蒸可以导致脑供血不足,从而出现脑梗。如果患者出现面瘫、一侧肢体无力等症状,应及时就医。但二型糖尿病患者并不一定不能做汗蒸,只是说一定要把握好汗蒸时间,同时要注意出现刚才提到的这种情况,如果出现这种情况,一定要及时就医。

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