临床上，糖尿病酮症酸中毒患者常表现为眼球凹陷、舌干燥、脉搏加快、血压下降，甚至休克等症状，这些都是严重脱水引起的。主要有以下原因：
1.糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素严重不足，导致血糖进行性升高。血糖进一步升高，可使尿量增加，带走大量水分；同时，酮体通过肾脏从尿液中排出，并通过呼吸从肺部带走大量水分。
2.在感染、高烧等情况下。体内蛋白质和脂肪分解加快，产生许多酸性代谢产物。这些酸性代谢产物的排泄也带走了大量的水分。
3.糖尿病酮症酸中毒患儿常出现食欲不振、恶心呕吐等胃肠道症状，也使水分摄入明显减少。
体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是由感染、饮食或药物等因素引起的，会明显的出现厌食，口渴，头晕头痛，乏力，昏迷，呼出的气有烂苹果味等症状。
糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。
一旦患者出现酮症酸中毒，就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态，因此要在短时间内尽可能补充水分，纠正脱水，排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外，要及时注射少量胰岛素，有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足，不能使用胰岛素来分解糖分，所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点，需要及时补充少量胰岛素，恢复胰岛素，降低血糖和能量的过程。另外，根据患者的尿液情况，给予一定量的补钾。
糖尿病酮症酸中毒腹痛的原因如下所示：
一、是上腹部不适，如恶心、呕吐、厌食，胃酸分泌过多引起的胃肠道症状严重。
二、糖尿病酮症酸中毒患者血液中酮体升高，可刺激腹部神经，引起腹痛和腹壁紧张。类似急腹症患者，要注意避免误诊为急腹症。
三、是腹腔感染，如肝脓肿、胆道感染、肠胃炎等。可引起弥漫性腹痛，需要鉴定治疗。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。在各种诱因作用下，胰岛素明显的不足，血糖明显升高，尿中出现了酮体的急症，叫糖尿病酮症酸中毒。各种诱因包括各种感染，比如呼吸系统、泌尿系统的感染。还包括饮食的失控，比如过多进食或者呕吐、腹泻，或者中断治疗，特别是胰岛素的中断治疗。
糖尿病酮症酸中毒的原因如下。
1、急性感染。急性感染是糖尿病酮症酸中毒的重要原因，呼吸道、泌尿系统、皮肤感染、冬春发病率等都很高。急性感染也可能成为糖尿病酮症酸中毒的并发症，与糖尿病酮症酸中毒相互因果作用，形成恶性循环，增加诊疗的复杂性。
2、治疗不当。中断的药物治疗、剂量不足、耐药性等。特别是对于1型糖尿病患者，停用或减少胰岛素剂量会引起糖尿病酮症酸中毒。
3、减肥失控。暴饮暴食，太甜，糖太多，酒精中毒，呕吐，腹泻等。会加重代谢障碍，导致糖尿病酮症酸中毒。