糖尿病足病的危险因素如下:
1、感觉性周围神经病:引起保护性感觉丧失,导致机体对外界刺激和压力变化的敏感性降低,皮肤创伤较小。反复的机械压力不易察觉,增加了足部溃疡形成的机会。
2、运动神经病:引起肌肉萎缩,形成新的压迫点或老茧,改变行走步伐,压痛点或老茧容易在血管病变的基础上形成溃疡。
3、自主神经病变:自主神经的丧失导致皮肤干燥、龟裂、破裂,易感染形成溃疡。自主神经病变可引起下肢动脉-足背静脉短路,足水肿可引起溃疡。
糖尿病足的危险因素主要有:
1.糖尿病患者若有局部皮肤温度下降或走路时有间歇性跛行的情况下,提示血管会变窄或堵塞,导致脚部缺血。
2.脚皮肤受损或脚趾之间有积水,容易引起局部真菌感染,所以要积极预防。
3.部分糖尿病足患者神经受损,知觉不好,容易烫伤。洗澡水温要尽可能保持在40度以下,以防止糖尿病脚的发生和发展。
糖尿病足的病因有内、外两方面,一是由于血糖控制不当,造成的下肢神经血管疾病,多见于神经疾病,有时还伴有血管疾病。
1、对脚的关注不够:脚肿没有很好的处理,穿着不合适的鞋袜,糖尿病患者大量活动,穿鞋前没有仔细的查看鞋垫是否合适,每天都要做一次足的自我体检。
2、处理方法不正确:大部分病人都会感觉脚冷,特别是在冬天。经常用热水、水壶和电加热炉来取暖,以免造成皮肤灼伤。不当的指甲修理和足部茧子的修剪,足部溃烂后没有立即就诊,只能自己解决。
糖尿病足大多实际上是和神经病变一起发生的,甚至不存在肢体严重缺血就会刺激糖尿病足造成足损伤和感染坏死等症状,最后有些还需截肢治疗,为尽量降低上述不良影响,要求广大患者接受简便易行、易于理解的糖尿病足预防教育。
糖尿病足是极其严重的并发症,病人足部可有各种毛病。例如,足部溃疡是足部伤口,常伴细菌感染化脓,严重者可发展为足部坏疽。
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,是因为血糖控制不到位,长期高血糖,导致足部发生严重感染。
因此血糖控制不佳,是诱发糖尿病足发生的重要因素,对糖尿病病人必须严格控制血糖并积极预防糖尿病某些并发症。
还需要在医生指导下进行降血糖治疗,一般使用药物治疗即可,大部分糖尿病是慢性病,需要长期进行药物治疗,患者需要做好心理准备。
糖尿病足创面特点,一般可以分为三个程度:
1、轻度:患者可能有溃疡,溃疡面积一般小于两厘米,而皮肤感染局限于表皮组织下。在这个时期应该进行清创,加强抗炎治疗,可以取得比较好的效果。
2、中度:伤口会有溃疡,溃疡周围的溃疡组织一般大于两厘米,皮肤感染可达皮下组织,深部可以有脓肿,可能伴有淋巴结肿。在这个时期要进行清创,深部脓肿,要进行引流。
3、重度:严重期感染较快,足部组织有较大硬节、色黑、坏疽等,病人可有严重中毒表现,此季节以足部切除为主,甚至截肢。