1型糖尿病胰岛功能绝对缺乏，2型糖尿病呈逐步衰竭状态，1型糖尿病多见于儿童和青少年，2型糖尿病则多见于中老年人群，1型糖尿病血液中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体呈阳性，2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体呈阴性。
1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别主要根据临床表现的不同来进行，1型糖尿病往往发病于青少年，病史比较短，表现为多饮、多尿、多食伴消瘦。2型糖尿病的临床表现往往表现为肥胖，有糖尿病家族史。
i型和ii型糖尿病有一下四点差异：
1.年龄差异：一般来说，40岁以上的中老年人患ii型糖尿病的可能性非常高，20岁以下的儿童和青少年大多为i型糖尿病。
二.体重差异：有明显超重或肥胖的糖尿病患者多为ii型糖尿病，肥胖越明显患型糖尿病的概率越高。
三.临床症状差异：i型糖尿病的明显症状为多饮多食多尿三多症状，而ii型糖尿病无明显三多症状。
四.临床治疗差异：i型糖尿病患者只能注射胰岛素控制高血糖，口服降糖药基本无效。但ii型糖尿病可采用合适的口服降糖药治疗，然后可结合饮食控制和运动进行辅助治疗，这些治疗降糖效果好，口服降糖药治疗失败后仍可进行胰岛素治疗。
1型糖尿病属于胰岛素依赖型的糖尿病，1型糖尿病多见于青少年。2型糖尿病属于体内胰岛素相对缺乏，或者胰岛素抵抗造成的糖尿病，多见于中老年人或者肥胖的人群，症状较轻或无任何症状。1型体型消瘦，2型体型肥胖。1型易发生酮症酸中毒，2型无诱因下无酮症酸中毒倾向。1型必须依赖胰岛素治疗，2型早期饮食控制，口服药物治疗，后期也可能需要胰岛素治疗。
1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别如下：
1.发病年龄。1型糖尿病患者一般发病年龄低，从几个月到成年人都有。2型糖尿病的发病年龄大部分都比较大。
2.自身免疫与1型糖尿病的发病有关，但与2型糖尿病无关。1型糖尿病患者通常倾向于瘦，2型糖尿病患者倾向于超重。
3.诊断为3型糖尿病时，血糖一般较高。对于2型糖尿病患者，诊断时血糖可能高或低，有些可能只是达到了阈值。
4.1型糖尿病患者没有胰岛素抵抗，2型糖尿病患者因胰岛素抵抗而出现黑皮病。
5.1型糖尿病患者一般遗传比例相对较低，2型糖尿病患者遗传程度较高。研究表明，患有2型糖尿病的父母比例可能高达80%左右。
1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别如下：
1、1型糖尿病患者一般发病时身体消瘦，有非常典型的口渴、多饮、多尿、多食、体重下降等临床症状。2型糖尿病身材一般是中等身材，没有典型的症状。
2、1型糖尿病患者血糖高，一般在15-20mmol/L以上，经常合并酮症或酮酸中毒。2型糖尿病患者就诊时血糖可能也很高，但不会合并酮症或酮症。
3、1型糖尿病患者测量胰岛功能。提示胰岛素水平很低的2型糖尿病患者胰岛功能胰岛素水平很高。可以被诊断为胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足，因此对1型糖尿病胰岛素缺乏不明显。