常用于糖尿病抗氧化的药物是α硫辛酸。
α硫辛酸是治疗糖尿病周围神经病变的药。糖尿病周围神经病变是糖尿病微血管并发症之一。如果糖尿病血糖控制得不好,会损伤血管和神经,导致糖尿病神经疾病。严重影响患者生活质量,如四肢瘫痪、疼痛等。这种感觉异常需要综合治疗,如抗氧化剂。糖尿病周围神经疾病的治疗需要应用α硫辛酸抗氧化。一般来说,应使用维生素B12或维生素B12衍生物甲钴胺片治疗原发病,有效控制血糖达标。
抗氧化治疗是糖尿病并发症的病因治疗。
氧化应激是导致糖尿病极其慢性并发症的核心发病机制。糖尿病患者要尽早给抗氧化剂,不要等到出现并发症。糖尿病慢性并发症的主要机制之一是氧化应激。三十年的研究发现,在糖尿病早期开始使用抗氧化剂将对并发症有显著的好处。由于血糖升高,糖尿病患者糖基化终产物和自由基明显增加,产生氧化应激。
糖尿病的抗氧化治疗是减少氧化应激的来源,从饮食、运动、环境等方面选择健康的生活方式。
比如低血糖指数饮食、去除过敏食物、定期锻炼、避免吸烟或二手烟暴露、避免接触重金属等环境毒素、减少辐射、限制饮酒、保证充足睡眠、减轻心理压力等。其次,使用抗氧化营养素。对于有重金属积累的人群,重金属螯合疗法可以显著降低氧化应激,尤其是与糖尿病相关的心血管并发症的发生。
糖尿病的首选药物治疗如下:
1、二甲双胍是糖尿病患者的首选药物,在降低血糖、改善胰岛素敏感性和控制体重方面发挥着重要作用。
2、磺脲类降糖药主要指格列吡嗪、格列齐特和格列美脲,这些药物可促进患者内源性胰岛素的分泌,可明显降低空腹或餐后血糖,但容易导致低血糖。
3、胰岛素增敏剂包括吡格列酮和罗格列酮,主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。
4、葡萄糖苷酶抑制剂,如伏格列波糖、阿卡波糖等。这类药物主要抑制胃肠道对碳水化合物的吸收,在饭后2小时达到降血糖的效果,对空腹血糖的影响并不明显。
糖尿病注射药物如下:
1、胰岛素,胰岛素按来源分为动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物,按作用时间分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。使用胰岛素时,注意饮食和运动,否则有低血糖的风险。
2、胰高血糖素样肽-1受体激动剂简称GLP-1受体激动剂、这类药物通过胰高血糖素样肽-1发挥作用,胰高血糖素样肽-1可刺激葡萄糖介导的胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,还可通过多种机制延缓胃排空,抑制食欲,发挥降糖作用。
糖尿病非药物治疗包括三项关键内容:
1、指标自我监测,监测内容包括体重血糖血压尿中酮体和戒烟等。
2、合理的膳食,糖尿病患者要特别强调改变不健康的饮食、控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入尤其是动物性油脂。
3、增加身体活动,运动可以使热量消耗增加与饮食一起合理配合体重,改善高血糖和胰岛素抵抗状况从而控制病情预防并发症。