糖尿病腿部肿胀的原因可能有很多,主要有以下几点。
1.首先要排除药物。例如,降糖药会引起下半身水肿。吡格列酮、罗格列酮等睾酮类药物引起的下肢水肿发生率接近1/4。糖尿病常伴有高血压。高血压患者服用硝苯地和氨氯地平等钙拮抗剂可能会水肿。如果是药物引起的,可以更换药物,减少下半身浮肿。
2.另外,水肿可能意味着糖尿病肾病,要检查尿常规或微量蛋白尿,要知道有没有尿蛋白或微量白蛋白尿,才能知道肾功能。如果是糖尿病肾病引起的,糖尿病肾病也可以通过控制血糖和治疗相应的肾病来缓解,不会发展成尿毒症。如果腿肿,先去医院确认水肿的原因,并根据原因进行适当的治疗。
身体内的血糖偏高会引起手肿,手肿是糖尿病的典型症状。所以想要治疗手肿先要控制好糖尿病,可以选取注射药物的方法,但是糖尿病不能够治好,只能通过口服药来缓解。
糖尿病患者的脸部肿胀,如果较轻,可能是吃刺激胰岛素分泌的药物,或者为了控制血糖而注射胰岛素,引起体内的高胰岛素血症。高胰岛素血症可引起水钠潴留,引起面部轻度水肿。糖尿病部分并发症引起的脸部浮肿、并发症较重的情况下,糖尿病并发症不会早期出现脸部浮肿,但对于已经引起脸部浮肿的并发症,一般程度较重会伴有糖尿病肾病、糖尿病心脏病引起的心力衰竭等临床不适症状。患者一定有糖尿病肾病、肾功能衰竭、心力衰竭等相关临床症状。到了这个程度,脸部也会出现浮肿。
体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是由感染、饮食或药物等因素引起的,会明显的出现厌食,口渴,头晕头痛,乏力,昏迷,呼出的气有烂苹果味等症状。
目前糖尿病分为4型,其中儿童属于1型糖尿病,其原因与自身免疫有关,主要发病机理是由于体内胰岛素衰竭及不足有关,需要终身胰岛素治疗。建议家族筛查自身免疫抗体。是感冒、腮腺炎等病毒感染。
孕妇糖尿病可能是病人家里有遗传病史。
患有妊娠期糖尿病的人通常属于怀孕前葡萄糖耐受下降的人或其家人患有糖尿病的遗传病史。这样的人,胰岛的功能本身就有问题。怀孕后饮食过多,体重迅速增加,胰岛超载,代谢后不能有效分解糖分,血糖升高,引起妊娠期糖尿病。此时,积极进行低血糖治疗,适当控制饮食,控制体重。
期间注意戒酒,咖啡,茶等含有咖啡因和酒精的饮品。