糖尿病胰岛功能能恢复过来吗

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我患糖尿病一年多了,胰岛功能越来越差了,请问糖尿病患者胰岛功能能恢复过来吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
大多数糖尿病患者的胰岛功能无法恢复,只有有效的治疗才能避免胰岛功能障碍的进一步加重,少数轻度糖尿病患者,胰岛功能可以恢复。
最主要的方法是让血糖长期保持正常,使胰岛功能的衰退尽可能缓慢。同时有些高糖毒性的作用,可以通过解除糖毒性,让胰岛功能有一定的恢复,而不是完全恢复正常。胰岛素是胰岛的β细胞所分泌,糖尿病患者由于遗传或环境因素,出现胰岛β细胞分泌、合成胰岛素的能力下降,同时也存在着胰岛素利用不足,叫胰岛素抵抗。现在通过把血糖控制长期的稳定,能够保护好残存的胰岛功能,但是胰岛功能损伤以后,很大程度上是不能完全的痊愈。
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大多数糖尿病患者的胰岛功能无法恢复,只有有效的治疗才能避免胰岛功能障碍的进一步加重,少数轻度糖尿病患者,胰岛功能可以恢复。
最主要的方法是让血糖长期保持正常,使胰岛功能的衰退尽可能缓慢。同时有些高糖毒性的作用,可以通过解除糖毒性,让胰岛功能有一定的恢复,而不是完全恢复正常。胰岛素是胰岛的β细胞所分泌,糖尿病患者由于遗传或环境因素,出现胰岛β细胞分泌、合成胰岛素的能力下降,同时也存在着胰岛素利用不足,叫胰岛素抵抗。现在通过把血糖控制长期的稳定,能够保护好残存的胰岛功能,但是胰岛功能损伤以后,很大程度上是不能完全的痊愈。

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糖尿病早期,胰岛功能严重受损后,在明显高血糖的状态下,如果进行强化胰岛素治疗,胰岛功能可能部分恢复,但胰岛功能完全恢复的可能性会很小。
糖尿病一旦发病,就意味着30%到50%的胰岛细胞已经受损。因此,当出现急性高血糖时,首先给予强化治疗,包括胰岛素强化治疗。两周内血糖尽可能达标后,胰岛功能可能恢复40%~50%。经过强化治疗,胰岛功能可以恢复。后期会有一个理想的胰岛控制水平,也就是说会有一个相应的蜜月期。

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在部分高糖毒性的作用下,通过解除糖毒性,胰岛功能可以在一定程度上恢复,而不是完全恢复正常。
有些人血糖很高。初诊糖尿病患者中,高糖会诱发糖毒性,抑制细胞合成和胰岛素分泌。同时抑制胰岛素的作用,引起胰岛素抵抗。通过强化低血糖,血糖尽快恢复正常。胰岛功能可以在一定程度上恢复,降低胰岛素抵抗,有助于控制血糖。科学家们还发现,受损的细胞可以在不完全死亡的情况下改变作用。通过调节好血糖和休息,改变角色的细胞也可以变成胰岛分泌胰岛素的细胞。目前,通过控制血糖的长期稳定,可以保护残留的胰岛功能。但是胰岛功能受损后,大部分都无法完全治愈。`

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糖尿病初期吃粗粮,少喝汤、粥类,少吃面食,多吃蔬菜水果,比如:黄瓜,西红柿,桑叶,青菜,芹菜,柚子,猕猴桃,草莓,粗粮选择玉米面,高粱米饭,荞麦面,燕麦面做的馒头促进胰岛功能的恢复。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一型糖尿病胰岛功能可能恢复50%。
糖尿病发病原因很复杂,与自身免疫系统、遗传因素、病毒感染等因素略有关系,致病过程是作为胰脏产生胰岛素的细胞受到攻击和伤害,使胰脏失去了生产胰岛素的能力,因此传统认为1型糖尿病患者一生必须依靠外源胰岛素和其余药物生存,没有逆转的可能,实际所有糖尿病都被证实胰岛素产生的细胞数量不足,但无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都确实有细胞残留,剩下的细胞都可以在1型和2型糖尿病患者中再生,一旦免疫系统停止攻击它们,就会再次开始恢复功能。

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胰岛功能正常的糖尿病的治疗是严格控制饮食,加强运动。
胰岛如果功能正常,就不会得糖尿病。胰岛的正常功能相对正常。也就是说,分泌水平正常,但肝脏、肌肉、脂肪组织等外周靶器官对胰岛的敏感性降低,导致高血糖。这些患者大部分是肥胖引起血糖代谢异常。因此,对这些患者的一般治疗,除了严格控制饮食、加强运动、减轻体重外,还可以添加二甲双胍联合吡格列酮,增加外周靶器官对胰岛的敏感性,达到降血糖效果。

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