二甲双胍片被推荐作为肥胖二型糖尿病的首选。
二甲双胍有抑制食欲、帮助减肥的作用，但大多会出现胃肠不适、腹胀、腹泻等。刚开始的时候，而且大部分都能慢慢适应。如果腹泻严重，应停药。如果肥胖严重，可以加用利拉鲁肽注射液进行皮下注射。一般三个月后体重可以明显改善。这种药还能抑制食欲，初期会有恶心不适。一般两周后就可以慢慢适应了。另外，要适当增加运动量。
肥胖导致糖尿病是由于胰岛素抵抗。
肥胖是因为长期摄入的热量大于消耗的热量，多余的热量以脂肪的形式储存在体内，导致肥胖。肥胖患者的胰岛素敏感性会降低，降低血糖的能力称为胰岛素抵抗。为了维持正常的血糖，胰腺代偿性地分泌更多的胰岛素，导致胰岛细胞长期处于高负荷状态，时间长了胰岛分泌功能会明显下降。当血糖不能正常控制时，血糖就会升高。如果血糖升高达到糖尿病的诊断标准，就会引起糖尿病的发生。因此，肥胖患者容易患糖尿病。在治疗期间，糖尿病患者应注意通过饮食、运动和合理的药物治疗方案来减轻体重，有助于控制糖尿病。
肥胖是胰岛素抵抗引起糖尿病。
肥胖是因为长期摄入的热量大于消耗的热量，多余的热量作为脂肪储存在体内，导致肥胖。肥胖患者的胰岛素敏感性降低，降低血糖的能力称为胰岛素抵抗。为了维持正常的血糖，胰腺会代理分泌更多的胰岛素，使胰岛细胞长期处于高负荷状态，随着时间的推移，胰岛分泌功能明显下降。如果血糖控制不好，血糖就会升高。血糖上升达到糖尿病诊断标准后，可能会发生糖尿病。因此肥胖患者易患糖尿病。需要注意的是，在治疗期间，糖尿病患者通过饮食、运动和合理的药物治疗方案，有助于减肥和控制糖尿病。
肥胖型2型糖尿病由于遗传因素和环境因素，导致胰岛素缺乏和胰岛素抵抗。
2型糖尿病是最常见的糖尿病类型之一，其中有消瘦型和肥胖型2型糖尿病。消瘦型2型糖尿病主要是胰岛素缺乏，肥胖型2型糖尿病由于遗传因素和环境因素导致胰岛素缺乏和胰岛素抵抗。除了肥胖外，还会引起血脂异常、血压上升。主要并发症是大血管疾病，是肥胖2型糖尿病死亡的主要原因。
糖尿病和肥胖症密切相关。
肥胖是2型糖尿病患者的独立危险因素，这个危险因素是可以控制的危险因素。糖尿病的危险因素分为不可控因素和可控因素两种。肥胖是第二个控制因素。肥胖引起的胰岛素抵抗不仅会导致糖尿病，还会引发高尿酸血症、高血压、高脂血症、冠心病、中风等代谢性疾病。因此，肥胖对糖尿病患者，包括高脂血症和高血压患者，都是非常严重的事情。需要及时控制肥胖，控制体重，改善胰岛素抵抗，最大限度地改善糖尿病患者的病情，最大限度地预防非糖尿病患者。
肥胖是糖尿病的致病原因之一。
肥胖状态下，体脂含量增加容易产生胰岛素血症和胰岛素抵抗，因此肥胖是糖尿病的一个因素。胰岛素抵抗发生后，其效果下降了。这时低血糖效果大大降低，血糖水平升高，可能会发生糖尿病。如果肥胖患者患有糖尿病，通常将体重控制作为治疗的目标之一、通过饮食和运动组合有助于调节肥胖体型。另外，在选择糖药的时候，请选择对体重有负面影响的药，例如二甲双胍。