糖尿病足的伤口护理要注意以下几点:
第一、足的检查,包括足背、足底、脚趾、指甲、脚趾、足缝,特别是有退行性变的地方,要进行仔细的检查。
第二、检查护理的内容包括观察足部是否有皮肤损伤、水疱、红肿、鸡眼、老茧。小伤口要及时清创或包扎。注意脚趾间有无肿胀变形,皮肤温度是否对冷或热过敏。同时,如果足背动脉搏动正常,伤口坏死,应进行清创护理,面积较大时进行皮瓣移植。
糖尿病患者穿的鞋必须舒适柔软,不能过硬。
鞋的材料最好是棉布,而不是塑料或其余硬材质。软鞋可以减轻鞋面对脚带来的压力。鞋面任何部分压力过大都可能引起患者足部皮肤损伤和溃疡,因此鞋过紧或有突出的硬物会给脚带来压力,伤害糖尿病人的脚。患者鞋还应该与脚形完全一致,减轻鞋对脚的外压。鞋底也要柔软有弹性,有减震作用,这样脚底的受力不会过猛。鞋子应起到包裹、制约脚关节活动的作用,以减轻脚部肿胀并缓解疼痛。
糖尿病足的护理要点如下:
1、做好患者日常饮食护理,合理调整糖、蛋白质、脂肪三大营养素的比例,保证总热量和各种营养成分的摄入,进餐要定时定量,三餐热量分配约为1/5、2/5/2。饮食需定时、定量,避免过多热量摄入
2、做好足部皮肤护理,观察皮肤颜色、湿度、皮肤有没有皮损、水肿、疼痛、感觉异常等情况。
糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。
足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。
糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。
神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查,比如主动脉的跳动,皮肤的温度,脚上的肌肉,如果需要,还要做一些血管造影,看看有没有狭窄,有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红,严重时可伴有破溃、流脓等症状,要注意病人的皮肤部位。