产后6周复查糖尿病。
妊娠期糖尿病是指妊娠期不同程度的糖代谢异常和糖尿病,以及妊娠合并糖尿病,两者都要引起重视。妊娠糖尿病患者分娩时,应复查血糖。如果有糖尿病,应该在分娩后继续监测血糖。如果本身没有糖尿病,糖尿病是在孕期发生的,此时应该继续监测。如果没有问题,患者应在分娩后6周复查。如果复查显示血糖没有异常,一年后还需要复查。如果在分娩后6周空腹血糖或餐后血糖异常,必要时应进行葡萄糖耐量试验,以确定患者的血糖。
糖尿病复查的频率取决于血糖水平和并发症,如下所示:
1、对于血糖控制稳定、基本无并发症的患者,建议每年至少复查一次。有条件的应每半年复查一次。
2、如果有糖尿病慢性并发症,如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变,以及代谢异常如高血压、冠心病、高脂血症等人群,建议至少每半年复查一次,有条件的话每三个月复查一次。
3、有些病人应该更频繁地复查。比如,对于使用强化治疗、血糖偏高、有医生开的胰岛素或使用胰岛素泵治疗的患者,建议1个月后到医院复查,观察当前强化治疗方案是否需要调整。
糖尿病患者产后恢复与孕期血糖和孕前血糖有关,大多数产妇在分娩后1-2周内恢复正常。
产后妊娠糖尿病患者应在24-72小时内检查空腹血糖,以确定是否有明显的糖尿病。如果没有糖尿病,也没有糖耐量损伤,产后1~3天内糖代谢要稳定。筛选了空腹血糖,但没有发现明确的糖尿病。产后6-12周要进行糖尿病筛查,确认是否有二型糖尿病或异常糖耐量。不管检查结果如何,糖代谢正常,可能没有糖耐量损伤和二型糖尿病,但再次怀孕时要积极预防二型糖尿病,避免孕期糖尿病。
一般情况下1-2周可以恢复。
目前,妊娠期血糖异常有以下几种状态:
1、糖尿病合并妊娠:是指孕前血糖偏高,处于糖尿病状态。这种情况下,怀孕结束后,糖尿病还可以存在。
2、孕期血糖异常:这种情况一般是孕早期糖代谢异常,说明孕前可能已经出现血糖异常,孕后需要密切监测,血糖可能不易恢复。
3、妊娠期糖尿病:一般在妊娠中晚期出现糖代谢异常。这种情况下,妊娠结束后1-2周血糖基本恢复正常。
无论什么状态,3个月后都要进行葡萄糖耐量试验,以确定是否已经进展为慢性糖尿病。
妊娠期糖尿病的女性,血糖会在产后一个月左右就完全恢复正常,所以常常在产后42天需要检查空腹血糖,来确诊妊娠期糖尿病的恢复。因为妊娠期糖尿病的孕妇,常常是由于在怀孕期间过多的摄入糖类食物或者面食,而引起糖耐量受损,导致孕妇血糖异常升高。但在分娩结束以后,受损的糖耐量就会自然恢复,再加上饮食的控制,血糖很快就会恢复到正常范围。
通常情况下,妊娠糖尿病患者在分娩之后,血糖会缓慢的恢复正常。但未来患糖尿病的几率远高于正常人。
如果孕妇目前空腹血糖为6.7,尚不能达到糖尿病诊断标准。但饮食必须节制,增加体育运动和控制体重以免日后演变成糖尿病。
在怀孕期间虽然要补充营养,但要注意饮食均衡,不要摄入过多高营养的食物,避免造成体内富营养,也可能会引发不适症状。