治疗糖尿病比较常见的就是双胍,最具代表性的是二甲双胍,包括之前用的苯乙双胍。
因为苯乙双胍引起乳酸性酸中毒的风险比较高,现在临床上几乎没有用。还有一类降糖药叫胰岛素促分泌素,可以包含两个亚类,一类是磺酰脲类促分泌素,另一类是线型促分泌素,也主要降低餐后血糖。最近发现SGLT-2抑制剂,是钠-葡萄糖共转运体2的抑制剂,可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使多余的葡萄糖从尿液中排出,从而达到降血糖的作用。目前临床用的有恩格列净、卡格列净、达格列净,经典的降血糖药是胰岛素。
治疗糖尿病食物如下:
1、浆果。浆果可以促进二型糖尿病患者的胰岛素分泌,帮助1型糖尿病患者平衡血糖。同时富含抗氧化剂和纤维。
2、西兰花。如果有一种蔬菜可以用来治疗糖尿病,那很可能就是西兰花。西兰花含有一种特殊的化合物,可以对抗糖尿病和控制血糖水平。西兰花甚至可以预防心脏病。
3、卷心菜。卷心菜可以降低二型糖尿病的风险,有助于平衡1型糖尿病患者的血糖水平,也富含抗氧化剂和其余营养素。
4、牛油果,牛油果可以帮助平稳餐后血糖,对心脏健康也有好处。
目前糖尿病常用的口服降糖药有5种。
第一类是双胍类,双胍类的主要代表药物是二甲双胍,是二型糖尿病的一线首选药物。对于一些肥胖或超重的糖尿病患者,可以进一步控制体重;
第二类药物是磺酰脲类药物,主要通过促进胰腺分泌胰岛素来起到降血糖的作用。
第三类药物为糖苷酶抑制剂,主要抑制消化道中的糖苷酶,延缓葡萄糖吸收,从而延缓血糖上升的高峰,起到稳定和降低血糖的作用。
第四种是噻唑烷二酮类,是一种胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,降低血糖。
第五类药物是格列奈,也是促进胰岛素分泌,起到降血糖的作用。
糖尿病足患者在经过中医诊断后,要选用不同的中药,详情如下:
1.热毒湿热:热病患者伤口红肿、脓液浑浊、薛洪泰发黄、易怒,使用解热解毒易湿方药,如五味消毒饮、黄连解毒汤等。
2.寒凝血瘀:伤口暗、脓清、局部皮肤温度低的冷患者可以选择温阳酸、活血利水之方。如阳和汤。
3.气血两虚:病情长、精气虚弱时加补血方子。
糖尿病属于中医的“解渴”范畴。阴虚是基础,燥热是消渴的基本病机。清热润燥,养阴生津是基本的治疗原则。治疗糖尿病的中药具体分为:
1.常用中药有栝楼、茯苓、陈皮、葛根、麦冬、生地、黄连、黄芩、石膏、地母、玄参、栀子、黄芪等,可以滋阴清热。
2.消渴久了容易引起病变,即阴损阳,导致阴阳两虚,常用地黄、山茱萸、补骨脂、枸杞子、五味子、泽泻、牡丹皮、黄精和附子等补肾和降血糖。
3.血瘀贯穿糖尿病始终,常用丹参、三七、川芎。
糖尿病治疗有以下中药:
1、常用中药黄芪治疗糖尿病。黄疸主要作用于补气。根据一种理论,气虚是糖尿病的主要原因,所以治疗的关键在于益气补气。另外,现代医学证明黄芪多糖具有双向调节血糖的作用。
2、常用中药丹参治疗糖尿病。丹参集活血、行血、凉血、养血作用于一体,可以血化、通络。丹参中含有多种丹参酮,有明显改善糖代谢、降低血糖和血压的作用。
3、常用中药枸杞治疗糖尿病。根据中医文献,枸杞可以补肾,养肝。可用于肝、肾、阴虚解渴等。近年来的研究表明枸杞具有很好的降血糖作用。