糖尿病与肾的关系是什么

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我是一名糖尿病患者,近期我的肾有点不舒服,会不会是糖尿病导致的,想问一下糖尿病与肾的关系是什么?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病与肾脏密切相关。
肾脏是糖尿病的微血管并发症。长期血糖控制不好,肾脏损伤,即糖尿病和肾脏疾病同时发生。两者之间存在这种因果关系。血糖长期得不到有效控制,高脂血症,高血压,甚至有些人肥胖,就容易发生糖尿病微血管疾病。糖尿病肾病初期可能出现微量白蛋白尿,随后发生大量蛋白尿,肾功能下降,肌酐尿素升高,肾小球过滤率下降,糖尿病肾功能衰竭,甚至需要透析。
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相关问答

高血压和糖尿病有很大的相关性,两者并非单独的。
如果长期不能很好的控制好血糖,就会引起动脉粥样硬化,血管内皮细胞增生,从而引起血压升高。糖尿病伴有高血压是很常见的。需要同时使用降糖和降压药,以保证患者的血糖和血压。建议存在高血压或者糖尿病的患者都要注意休息,避免过度疲劳,还可以及时前往正规医院,在医生指导下使用必要的药物来处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血脂和糖尿病都是一种代谢疾病,一般都是伴随高血脂。
患者平时要多吃一些低糖食物,少脂肪食物。高血脂的病人可以通过锻炼来达到减肥效果,还可以口服降脂剂,目前临床上比较常见的是他汀类,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是典型的。平时要多做一些低糖的食物,多做一些锻炼,监测一下血糖和血脂的水平。还可以做一些后续的检测,比如OGTT测试。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病与肾脏密切相关。
肾脏是糖尿病的微血管并发症。长期血糖控制不好,肾脏损伤,即糖尿病和肾脏疾病同时发生。两者之间存在这种因果关系。血糖长期得不到有效控制,高脂血症,高血压,甚至有些人肥胖,就容易发生糖尿病微血管疾病。糖尿病肾病初期可能出现微量白蛋白尿,随后发生大量蛋白尿,肾功能下降,肌酐尿素升高,肾小球过滤率下降,糖尿病肾功能衰竭,甚至需要透析。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

一型糖尿病与胰腺的关系如下:
1、因为胰腺能产生胰岛素,胰岛素是体内唯一能降低血糖的物质。因此,当胰腺无法产生足够的胰岛素时,可能会导致血糖升高。当然,有些血糖升高不是因为胰腺胰岛素分泌的问题,而是因为体内其余升血糖的激素水平升高,如库欣综合征、肢端肥大症、甲亢等。
2、这些疾病会导致相应激素的产生增加,这些激素的分泌增加可能会进一步升高血糖。然而,临床上见到的1型糖尿病大多是由于胰岛素分泌减少或功能障碍引起的。因此,大多数1型糖尿病患者都与胰腺有关,任何能损伤胰腺的因素都可能导致糖尿病。

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糖尿病患者要注意个人卫生。因为糖尿病患者血液和尿液中含有较高的糖分,再加上血管、神经等并发症,感染的几率会明显增加,这些感染都会影响糖尿病的病情,从而使糖尿病的控制变得更加困难,感染的几率也会更大,甚至会导致残疾、死亡。糖尿病患者平时要经常洗澡,保持全身皮肤清洁,坚持刷牙,定期清洗外阴,保持泌尿生殖道口局部卫生,经常用温水洗脚,保持足部卫生。

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糖尿病对肾脏有一定影响,可能会导致如下影响。
1、肾脏肥大。糖尿病可能导致肾脏肥大和其他不良反应。但如果是在肾小球高滤过阶段,这种损伤是可以逆转的,不会有病理结构的改变。此时患者一定要坚持降糖治疗,并采取措施保护肾脏。
2、蛋白尿。一旦肾脏严重受损,肾小球系膜扩张,基底膜增厚,会导致间歇性微量白蛋白尿。经过适当的休息,尿白蛋白与肌酐的比值会逐渐趋于正常,出现应激反应时会上升,超过正常范围。进入肾病阶段后,患者会出现持续性蛋白尿症状。

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