糖尿病合并感染怎么办

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我去医院检查出得了糖尿病,并且现在已经糖尿病合并感染了,请问我该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
如果糖尿病患者合并感染,不管患者以前是否使用胰岛素,建议开始胰岛素治疗。
糖尿病合并感染要进行抗感染治疗,首先要有经验地使用抗生素,根据药敏试验结果及时调整抗生素种类,必要时进行手术干预。尤其是糖尿病足感染患者,及时猖獗,清除坏死组织是首要任务。糖尿病患者合并肺部感染、尿路感染、甚至皮肤软组织感染,首先要覆盖常见菌群,根据药敏结果选择抗生素。
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如果糖尿病患者合并感染,不管患者以前是否使用胰岛素,建议开始胰岛素治疗。
糖尿病合并感染要进行抗感染治疗,首先要有经验地使用抗生素,根据药敏试验结果及时调整抗生素种类,必要时进行手术干预。尤其是糖尿病足感染患者,及时猖獗,清除坏死组织是首要任务。糖尿病患者合并肺部感染、尿路感染、甚至皮肤软组织感染,首先要覆盖常见菌群,根据药敏结果选择抗生素。

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糖尿病合并肺部感染可以通过以下方面解决:
1.建议首先加强抗感染治疗。先用高级抗生素抑制炎症发展,然后根据病情逐步减量抗生素阶梯治疗。第二,血糖控制。如果口服降糖药控制不好,可以在短时间内使用胰岛素治疗。病情稳定后,可改为口服降糖药。
2.在有效抗感染的同时,应加强综合治疗。控制血糖是首要问题。高血糖是导致免疫功能下降的最重要因素。当血糖水平高时,肺部感染的发病率增加。当血糖降至正常水平时,血清补体和抗体水平会升高,细胞活性会恢复,免疫功能抑制会消除。在使用抗生素时,必须通过药敏试验选择有效的抗生素。

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脓胸合并胸腔积液需要进行充分的引流,理想情况下需要根据胸水培养结果选择合适的抗生素。
但是由于胸腔穿刺前使用了抗生素,很多脓胸患者的胸水培养结果为阴性,所以经验性治疗要尽可能的覆盖患者可能存在的病原体。肺炎链球菌和链球菌种是社区获得性肺炎并发胸膜感染的主要病原体,葡萄球菌引起的病例不到10%。医院获得性肺炎并发胸腔感染的经验治疗与社区获得性肺炎合并感染有关,但是一半医院获得性感染是由葡萄球菌感染引起的,因为金黄色葡萄球菌感染的时间比较长,而且比较严重。如果是这种感染,一定要用强力抗生素治疗。对于青霉素过敏的患者可以选择其他有效的抗菌药物。如果怀疑是其他病原菌引起的肺炎,可参考其他病原菌治疗原则。

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通常情况下,妊娠合并糖尿病可以采取以下几种措施进行治疗:
1.要注意饮食,避免吃高糖、高油炸、高盐的食物,多吃一些蔬菜,多吃一些水果,饭后多做运动。
2.保持良好的情绪、放松的心态、排便的畅通。要有规律的休息。
3.静脉注射麦冬胰岛素,迅速降低血糖。
4.定期监测血糖,保证空腹血糖值在3.3~5.3mmol/L、餐后1h、餐后2个小时的血糖值低于6.7mmol/L。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

糖尿病合并甲亢的治疗方法有:
1、控制甲亢,抗甲状腺药物的使用剂量取决于病情和病程,疗程比单纯甲亢要长一到两倍。如果抗甲状腺药物效果不好,可改用中等剂量的放射性核素碘131,分次放疗,或行甲状腺切除术。
2、治疗糖尿病,可以采用口服药物和胰岛素治疗。但在甲亢这种特殊情况下,还是单独使用胰岛素比较好。
3、积极治疗并发症,强调早期诊断和治疗。甲亢可促进糖尿病一些并发症和合并症的发生发展,如糖尿病酮症酸中毒昏迷和各种感染,糖尿病在应激状态下也可诱发甲亢。

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冠心病和糖尿病的解决方法如下:
1.合并糖尿病的冠心病患者需要控制血糖,改善冠心病症状。患者可以服用降糖药、抗血小板药、受体阻断剂、钙拮抗剂等来改善病情。
2.冠心病合并糖尿病患者平时必须控制饮食。食物以低盐、低糖、低胆固醇食物为主。患者平时不要吃油炸烧烤食物和糖分高的食物。平时要多休息,不要熬夜,要保持良好的心态,避免情绪激动。患者可以进行适当的运动,增强抵抗力。

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