糖尿病的鉴别诊断主要与坏疽性脓血病有关。
坏疽性脓血病多发生在下肢，因此慢性复发性溃疡性皮肤病表现为炎症性丘疹、水泡等。初期，中心被破坏，形成溃疡。患者疼痛严重，下半身没有异常。发病容易与糖尿病坏疽混淆时，鉴别原则是患者有糖尿病病史，患有糖尿病特有的双下肢和双上肢麻痹、感觉异常等周围神经疾病。晚上经常发生因双下肢和双上肢对称而麻木的疼痛，比双上肢更重。有血常规、尿常规、肌腱反射、神经细胞传导速度的辅助检查都是糖尿病特有的。
糖尿病足在诊断上还算简单，以糖尿病久治不愈者足部畸形、皮肤干裂、寒冷、胼胝等症状为主。严重者可发生足部溃疡、坏疽等。临床上以与周围血管病变程度不一的足部溃疡感染和深层组织破坏为主。
患者在日常生活中一定要注意饮食调理，适当增加一些营养丰富的食物来补充人体所需的营养物质。尤其是对于患有神经病变、高血压等并发症的患者，要引起重视。
糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微，触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失，那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示，糖尿病足以无痛性为主。
糖尿病足患者致死病因为足部感染控制不理想引起败血症或脓毒血症导致死亡。糖尿病足的死亡大多与心脏疾病相关。糖尿病病人常伴有周边神经病变、心脏自主神经病变、心脏、心血管意外等。wagner分类显示，糖尿病足病人中有33.6%的心衰。糖尿病足需要定期进行脑钠肽检测和心脏超声等心衰指标的检测。糖尿病患者合并严重的营养不良，我们叫做恶液质，这个情况也是会危及生命的。
一般情况下，糖尿病足的护理诊断如下所示：
一、积极控制原发病，将血糖控制在合理范围内，这是治疗疾病的根本。口服降糖药或皮下注射胰岛素。其次，对于这部分患者，要严格控制其饮食，做到低盐低脂低糖饮食。
二、可以适当做一些运动，但是运动的时候要注意脚部的健康，尽量保证脚部皮肤的干爽。
三、对于糖尿病足患者，可以适当条件使用温水，但水温不宜过热，不要造成皮肤外伤。