用于糖尿病肾病的药物主要分为以下两类:
一、降血糖:现在临床上用的降糖药很多。一是可以给患者使用胰岛素,也可以给患者使用胰岛素增敏剂、格列美脲等药物。此外,二甲双胍也可以使用。此外,新的GLT-2抑制剂,像恩格列净之类也可给病人用,也可以给病人降低血糖。
二、减少尿蛋白:对于蛋白尿,可以给患者服用氯沙坦、替米沙坦,或者依那普利、卡托普利等药物,帮助减少尿蛋白。如果患者肾功能不好,还可以给患者服用肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒、百令胶囊、金水宝胶囊等药物进行护肾解毒。
糖尿病肾病治疗药物有:
l、降糖药,临床常用的双胍类,如常用的二甲双胍;硫酸类降糖药,常用的有格列吡嗪和格列美脲;葡糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖;使用的胰岛素;格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降压药。糖尿病肾病常合并高血压。抗高血压也是糖尿病治疗的一个重要方面。常用的抗高血压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和一种血管紧张素受体拮抗剂,常用于糖尿病肾病。代表药物有贝那普利、氯沙坦钾等药物。这种药需要在专科医生的指导下,根据患者的不同情况及其肾功能损害情况来使用,不能盲目使用。还有一种常用的钙拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。
治疗糖尿病肾病的药物主要有以下几类:
1、治疗糖尿病的药物。肾功能正常时,常用的控制血糖的药物有二甲双胍和格列吡嗪。肾功能不全时,血糖仍高,应使用胰岛素注射控制血糖。
2、常用药物有:阿莫西林舒巴坦匹酯片、克拉霉素、头孢泊肟酯、左氧氟沙星、克林霉素等。伴有高血压时,可选用氨氯地平和厄贝沙坦;对于高脂血症,Ova他d,血脂康,普罗布考,苯扎比帝等。
糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。
糖尿病肾病的药物治疗有:
一、降血糖:现在临床上用的降糖药很多。一是可以给患者使用胰岛素,也可以给患者使用胰岛素增敏剂、格列美脲等药物。此外,二甲双胍也可以使用。此外,新的GLT-2抑制剂,如Englishmen,也可以给病人降低血糖。
二、减少尿蛋白:对于蛋白尿,可以给患者服用氯沙坦、替米沙坦,或者依那普利、卡托普利等药物,帮助减少尿蛋白。如果患者肾功能不好,还可以给患者服用肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒、百令胶囊、金水宝胶囊等药物进行护肾解毒。