糖尿病与酮症酸中毒是什么关系?

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我我患上了糖尿病,听别人说与酮症酸中毒有关系,想问一下到底是什么关系呢?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病与酮症酸中毒的关系是糖尿病是酮症酸中毒的原因之一。
对于糖尿病患者来说,病情加重,体内胰岛素严重不足,导致体内蛋白质、脂肪类、糖类代谢障碍,不仅血糖水平明显提高,体内脂肪也会分解。分解过程中脂肪转化为酮体,血液中酮体浓度升高,最终导致酮酸中毒,这是严重的代谢障碍综合症。另外,酮酸中毒是脂肪分解产生大量酸性酮体并在体内积累,最终导致糖尿病酮酸中毒的主要机制。
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糖尿病与酮症酸中毒的关系是糖尿病是酮症酸中毒的原因之一。
对于糖尿病患者来说,病情加重,体内胰岛素严重不足,导致体内蛋白质、脂肪类、糖类代谢障碍,不仅血糖水平明显提高,体内脂肪也会分解。分解过程中脂肪转化为酮体,血液中酮体浓度升高,最终导致酮酸中毒,这是严重的代谢障碍综合症。另外,酮酸中毒是脂肪分解产生大量酸性酮体并在体内积累,最终导致糖尿病酮酸中毒的主要机制。

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酮症酸中毒与糖尿病的关系是相互关联的,主要导致的原因如下所示:
1.过度饮酒。除了糖尿病,过量饮酒也是导致酮症酸中毒的重要原因。过量摄入酒精会引起肝功能损害、胃炎和胰腺炎,肝功能损害会导致患者代谢紊乱。胰腺炎可导致胰岛素分泌异常,使患者因代谢紊乱、酮体堆积而发生酮症酸中毒。
2.长期节食。对于长期节食的人来说,酮症酸中毒的风险相对较高。因为长期节食会导致身体无法摄入足够的身体所需能量,一旦糖代谢不足,就会导致体内脂肪代谢异常,最终导致饥饿性酮症酸中毒的发作。

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糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。
这是一种以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗作用而引起的代谢紊乱综合征。糖尿病加重时,胰岛素缺乏会引起三大代谢障碍。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是胰岛素治疗中断或不当减重、各种压力、酗酒及某些药物有机酸、导致循环衰竭的肾脏酸性代谢产物排出减少、酸中毒。

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糖尿病酸中毒和高渗性非酮症是糖尿病的急性并发症,发生在血糖明显升高时。两者均可危及患者生命,需要积极治疗。两者之间的主要区别如下:
一、病史。糖尿病酮症酸中毒有糖尿病病史,1型糖尿病常见。在二型糖尿病也可以看到。高渗性非酮症昏迷在无糖尿病史的老年二型糖尿病患者中更常见。
二,血糖上升的程度不同。糖尿病酮症酸中毒的血糖一般高于16.9moll/L;高渗性非酮症血糖高于33.3moll/L。
三,临床症状不同。糖尿病酮症酸中毒可表现为糖尿病症状加重,包括胃肠道、恶心、呕吐、厌食、喘息等症状。高渗性非酮症主要表现为神经系统症状,包括谵妄、嗜睡、昏迷等症状。

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糖尿病酸中毒的酮症表现如下:
1.糖尿病酮症酸中毒是一系列因素引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,导致体内水、电解质和酸碱平衡失调。其临床表现为高血糖、酮症、代谢性酸中毒、脱水等症状。它是糖尿病的一种急性并发症,很常见。如果不及时治疗,很容易导致器官功能损伤,甚至死亡。
2.当酮体过多时,患者发生糖尿病酮症酸中毒,应给予紧急处理,包括补充水分、调整电解质酸碱平衡、应用胰岛素、输液、抗生素等。糖尿病酸中毒是急症,需要紧急处理,否则会危及患者生命。

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糖尿病酮症酸中毒诊断必须具备糖尿病的诊断,酮症的诊断,代谢性酸中毒的诊断。按其程度可分为轻度,中度及重度三种。轻度是PH值小于7.3或者碳酸氢根小于15mmol/。中度是PH值小于7.2,碳酸氢根小于10mmol/L。重度是PH值小于7.0,或者是碳酸氢根小于5.0mmol/L。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病