妊娠期糖尿病有三个原因：
一是高龄怀孕，30多岁的女性糖尿病等并发症发生率高。
第二是肥胖，因为怀孕后吃得太好就控制不了体重，脂肪细胞肥大，对胰岛素不敏感，加重了胰岛的工作量。久而久之，胰岛会变得衰竭，你的血糖自然得不到有效控制，那么你就容易得糖尿病。
第三是家族传承。
一般发生妊娠期糖尿病(GDM)，很多都与过去胰岛功能的潜在问题有关。然而，当GDM没有怀孕时，这些情况不会表现出来，或者它们相对较轻，不符合糖尿病的诊断标准。所以，一旦怀孕，这些因素增加了体内的升糖激素和胎盘激素的分泌，使得妊娠期糖尿病的血糖提前出现。当这些因素消除后，血糖会变好。
妊娠期糖尿病引起的原因如下：
在怀孕阶段，孕妇患上妊娠期糖尿病大多数都是因为摄入过多的高糖食物，导致体内的血糖水平上升。而且由于体内的胰岛素抵抗逐渐增加，这会导致机体必须分泌足够的胰岛素才能维持机体糖代谢水平。同时胎儿的发育导致从孕妇体内获取大量的葡萄糖，再加上孕激素、雌激素提高对葡萄糖的利用率，因此导致孕妇患上妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病可以分为两种，一种是怀孕之前就已经确诊有糖尿病，这类患者是属于糖尿病合并妊娠，这类患者是由于遗传和饮食等因素所引起。还有一种是怀孕之后才确诊为妊娠糖尿病，这类患者是由于怀孕后体内激素的波动，再加上需要同时承担两个人的血糖需求，因此很可能出现血糖的异常。
妊娠期糖尿病主要是由于女性在怀孕时，体内的增糖激素如胎盘激素的分泌明显高于以前，削弱了胰岛素降低血糖的敏感性。
另外，此时身体对血糖的控制要求胰岛素分泌量要比非孕妇增加。如果胰腺不能满足这样的生理需求，增加分泌，孕妇的血糖就会升高。分娩后，体内胎盘激素或其他升糖激素的分泌没有增加，血糖会恢复正常，这就是妊娠期糖尿病的原因。一般发生妊娠期糖尿病，很多都与过去胰岛功能的潜在问题有关。然而，当患者没有怀孕时，这些情况不会表现出来，或者它们相对较轻。一旦怀孕，这些因素增加了体内的升糖激素和胎盘激素的分泌，使得妊娠期糖尿病的血糖提前出现。当这些因素消除后，血糖会恢复到孕前状态。
导致妊娠期糖尿病孕妇产生高危因素如下：
若是孕妇年龄过大，或者是孕妇过于肥胖，可能会得妊娠期糖尿病，所以一般在怀孕前就会做好预防措施，在怀孕前尽量生育年龄不要过大，或者是体重指数尽量控制在一个合理的范围内，或者是有过糖尿病家族史等情况，需要向医生咨询清楚后，再进行备孕准备。在怀孕早期，尽量控制饮食，避免造成营养过剩的情况，可以起到一个预防的效果。
妊娠期糖尿病通常有两种情况，一是孕前血糖状况正常，孕后首次发现糖耐量的异常情况，即妊娠期糖尿病；另一种是女性怀孕前就患有糖尿病，即糖尿病合并妊娠，也叫妊娠前糖尿病。导致妊娠期糖尿病的原因包括：
1、怀孕后胎盘分泌如泌雌激素、孕激素、泌乳素、肿瘤坏死因子类细胞因子等一系列物质，机体对胰岛素功能产生了拮抗作用，影响葡萄糖代谢，从而导致妊娠期高血糖。
2、女性妊娠期间胰岛素分泌不足或对胰岛素产生抵抗，导致糖耐量受损。因胎儿生长发育，孕妇机体发生适应性变化，导致机体对葡萄糖需求量相应增加。通常约70%-80%的孕妇为妊娠期糖尿病。