膜性肾病综合征是什么应该怎么治疗

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膜性肾病综合征是什么应该怎么治疗
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吴斌 主任医师 内科
擅长:擅长诊治各种疑难肾病、肾炎,慢性肾功能不全、糖尿病...
问题分析:你好, 膜性肾病又称膜性肾小球肾炎,病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚,临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
意见建议:膜性肾病按发病原因可分为特发性和继发性膜性肾病。膜性肾病的发病机制尚未完全阐明,目前认为特发性膜性肾病大多与抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)相关,PLA2R抗体与足细胞上的相应抗原结合,形成原位免疫复合物,继而通过旁路途径激活补体,形成C5b-9膜攻击复合物,损伤足细胞,破坏肾小球滤过屏障,产生蛋白尿。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
肾炎因其病因不同,临床表现各异,无特异性。主要突出表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全,可伴有疲乏无力、发热及关节痛等非特异性表现。肾小管功能损失可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
急性间质性肾炎是导致急性肾衰竭原因中较为常见的一种。药物不良反应和感染是本病常见的病因。本病临床表现可轻可重,大多数病例均有明确的病因,去除病因、及时治疗,疾病可痊愈或使病情得到不同程度的逆转。
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
急性间质性肾炎的预后多数药物相关急性间质性肾炎预后良好,在去除诱因后肾功能损伤能完全恢复。血尿、白细胞尿及肾外症状通常在 2 周内完全消失,而肾功能的恢复通常需要一个月。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
导致急性间质性肾炎的主要原因有药物,抗生素、非甾体类消炎药、止痛剂、抗惊厥药、利尿剂、质子泵抑制剂等其他药物,感染,细菌、病毒、寄生虫及支原体、衣原体等。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
急性间质性肾炎,也称急性小管间质肾炎,是一组由多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病理综合征。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、结节病、混合性冷球蛋白血症、ANCA相关性血管炎等; 恶性肿瘤:淋巴瘤、白血病、轻链沉积病、多发性骨髓瘤。
相关问答

肾病综合征因利尿过程中使用排钾利尿剂使钾排出过多,胃肠道黏膜水肿等导致钾吸收减少,患者容易出现低钾血症。对于血钾下降不是很明显的患者可以给予口服枸橼酸钾颗粒(果味钾),或氯化钾片(补达秀)等,并可以配合高钾饮食,如香蕉、橘子、橙子、橙汁等,也可配合保钾利尿剂,如螺内酯等。对于低钾明显者,可给予静脉补充,如氯化钾注射液,千分之三的比例给予补充。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿肾病综合征主要是应用具有补脾益肾、消肿利尿的中药药物进行治疗。
常用的中草药包括车前子、白芍、附子、白术、茯苓、泽泻、黄芪以及薏苡仁等。比较常用的中成药包括六味地黄丸或者肾气丸等。应用上述药物帮助肾病综合征患儿改善低蛋白血症、高蛋白尿以及水肿等不适症状。但用药应谨遵医嘱,不能擅自用药,以免引起身体不适。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

首先要控制好血糖,这种肾病继续进一步发展,减缓发展速度,同时要控制好血压,因为糖尿病,有一半以上的都会同时合并有高血压,对于浮肿非常明显,高度浮肿出现胸腹腔积液,甚至引起胸闷气短的心衰,可以考虑使用利尿剂消肿,如果利尿药物效果不好,也可以考虑临时进行透析,超滤脱水减轻心脏负担。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病引起的肾病综合征需要针对原发病进行治疗,糖尿病引起的肾病综合征,要积极调控血糖,同时采用降尿蛋白、调脂、抗聚等对症治疗。同时需要注意控制糖份和蛋白的摄入,要注意饮食清淡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可服用糖皮质激素类药物:可以降低基底膜通透性,改善水肿,症状改善后逐渐减量。循经护肾疗法:通过健脾益肾、利水排毒来达到增加肾脏血流灌注,促进新陈代谢,改变肾脏病理结构。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症转激素治疗是起始要足量,减药要缓慢,而且要长期维持。肾病综合征这种疾病是和免疫相关的一种疾病,治疗这种疾病主要是应用激素,激素能够抑制身体内过强的免疫反应,从而达到保护肾脏的目的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。