怀孕五个半月失眠的原因如下：
1.与患者的心理因素有关，比如怀孕时患者心理压力比较大或者家庭关系不和谐。患者的担心和焦虑很容易导致失眠。
2.是生理因素造成的，因为怀孕第五个月子宫会不断增大，向上支撑患者的膈肌和肺部，导致患者夜间呼吸困难。当子宫增大时，会向下压迫膀胱。当膀胱容量减少时，容易导致夜尿症，睡眠不断被打断，造成患者的自主神经功能紊乱，也会出现失眠的问题。
怀孕早期晚上严重失眠有几个原因：
第一、考虑患者精神心理因素的影响。因为在怀孕初期，患者的精神和心理压力可能比较大，会导致失眠。
第二、考虑是患者环境激素变化引起的，因为怀孕初期体内的雌激素、孕激素等激素会发生变化。
第三、在妊娠早期，患者的身体不适、情绪变化、生活习惯、饮食习惯都可能导致严重的失眠。此时不建议患者服用口服药物进行治疗。患者可以从日常生活中做出调整。
怀孕后失眠的原因如下：
1.激素水平的变化：女性在怀孕期间激素水平会发生较大变化，可能会引起植物神经功能紊乱，进而引起失眠症状。同时，有些人可能会伴有头晕、乏力等其他症状。这时候孕妇可以暂时观察。如果症状持续或恶化，需要去医院。
2.腹部压迫：怀孕后，子宫会不断变大，抵住肺部，增加呼吸困难，导致孕妇睡眠深度降低。压下膀胱会导致夜尿增多，睡眠过程会不断被打断。腰肌劳损带来的疼痛也会影响睡眠。此时，孕妇可以通过调整睡眠姿势来改善失眠。
怀孕28周失眠的原因如下。
1.精神压力：由于担心胎儿的成长和健康等问题，一些孕妇可能会以焦虑紧张的状态失眠。这时要适当地安慰孕妇。医生可以告诉孕妇目前健康状况良好，可以缓解焦虑现象，还可以缓解失眠症状。
2.血液循环变化：血液容量大幅增加，心脏负担也大幅增加，睡眠时会出现不适症状。如果子宫变大，会压迫下腔静脉，导致仰卧位低血压，甚至出现恶心、呕吐现象，从而影响睡眠不适和孕妇的睡眠状态。
孕晚期失眠可由多种原因引起。比如肚子很大的时候会压迫膀胱，造成尿急尿频，可能会导致失眠。
另外，仰卧时，由于肚子很大，也会压迫腹部，会感到不舒服，造成睡眠不好。还有的可能平时不太注意营养的摄入和补充，或者孕期反应比较严重，所以会造成贫血，也会加重失眠。另外，是不是有些妊娠高血压，比如高血压，也会导致睡眠不好？所以，孕晚期睡眠不好是一种生理现象，还是一种病理现象。
怀孕七个月晚上出现失眠，可能是神经衰弱或心情不舒畅导致的，这不会有大的问题，注意放松心情，不要太紧张，在睡觉之前可以喝一杯热牛奶，这样能够起到辅助睡眠的作用，平时要增加户外运动。
