空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
饭后血糖低于空腹血糖不一定是糖尿病。
正常空腹静脉血糖范围为3,9-6,1mmol/l。饭后血糖通常指饭后2小时内的血糖。正常餐后2小时血糖3,9mmol/l-7.8mmol/L.空腹血糖水平高,餐后2小时血糖低。因为影响血糖的因素很多,所以通常一次检查是不准确的。要明确诊断或排除糖尿病,往往需要两次以上的检查检查。因此,建议再次进行规范化的静脉空腹血糖检查,必要时进行糖耐量测试,明确诊断或排除糖尿病。糖尿病诊断需要静脉空腹血糖检查。
血糖在正常范围内,暂时排除糖尿病。日常生活中积极参加体育锻炼,适当调整饮食结构即可预防糖尿病。饮食定时定量,少吃淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品,多吃高纤维饮食主要包括蔬菜、粗粮。
空腹血糖正常值为3.9-6.1,空腹血糖大于7或饭后2小时血糖大于11.1时,将被诊断为糖尿病。所以空腹血糖8可以诊断为糖尿病。
如果患者餐后血糖在8.0mmol/L以上,一般不考虑糖尿病。正常情况下,餐后血糖在7.8-11.1moll/L之间,所以我认为患者可能会有糖耐量损伤。如果想知道是不是糖尿病,建议去正规医院做口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白试验。检查结果不评价患者是否患有糖尿病。空腹血糖水平为8.0moll/L,异常,但血糖水平达到糖尿病诊断标准,无法判断是否有糖尿病。下次最好再去确认一下。
如果糖尿病患者的餐后血糖为13mmol/L,有点严重,说明患者控制不好。
如果空腹血糖良好,约5~6mmol/L,餐后血糖达到13mmol/L,说明血糖波动较大。糖尿病的并发症不仅受血糖总体水平的影响,还受血糖波动的影响。血糖波动较大时,血管和神经受损较快,并发症发生较早。因此,如果患者餐后血糖为13mmol/L,血糖波动较大的情况会更严重。如果餐前血糖在11~12mmol/L,餐后血糖在13mmol/L,说明患者整体血糖较高,容易出现并发症。如果餐后血糖为13mmol/L,尤其是餐后两小时,应积极咨询内分泌科医生,调整治疗方案,控制血糖,减少血糖波动。
如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。