通常输卵管乳头状瘤的早期症状不明显,可能没有症状,部分患者可能有下腹痛、腹绞痛、不孕、阴道排液、腹水等症状。肿瘤早期没有明显症状,部分患者下腹痛,可随疾病发展,可能会出现阴道排液,呈浆液性、浆液血性,无臭味,如果合并感染,呈脓性,可出现腹绞痛,如果患者输卵管通畅,管内液体没有流至腹腔而形成腹水,通常不会腹痛。
可以通过以下方法治疗导管内乳头状瘤:
患者如果病症较轻,可以通过药物进行治疗。患者可以选择使用抗菌类药物,比如阿莫西林等药物进行治疗。如果病症较为严重,需要到医院进行检查,明确病因进行针对诊疗,有必要时需要进行手术治疗。
饮食上还要注意低脂低盐,不能吃过于油腻的食物,也不能吃辛辣刺激的食物,高热量和高脂肪的食物也要少吃。
输卵管乳头状瘤通常要做体格检查、B型超声、CT、腹腔镜及宫腔镜、输卵管造影术、病理组织学检查。1、体格检查:肿瘤体积较小时一般无明显的体征,待肿瘤体积逐渐变大时,通过盆腔检查可触及附件形成的肿块。
2、B型超声:在肿瘤早期阶段,超声检查不一定能发现输卵管的肿瘤,当患者有临床症状出现时,多数能在附件区发现异常。
3、CT:检查前,患者需要摘下珠宝首饰及其他金属物品,更换专用检查服,患者平躺在扫描床上,根据指示配合完成检查。通过CT可了解肿块大小及形态、位置。
4、腹腔镜及宫腔镜:对于有怀疑,但是超声检查不能确定的病人,可以进行腹腔镜或宫腔镜检查,以协助诊断,但是最后的确诊还依赖病理组织学检查。
5、输卵管造影术:输卵管造影术虽然对诊断有一定帮助,但因为乳头状瘤可恶变为乳头状癌,此时行这种检查有引起扩散的可能,因而宜慎用。
6、病理组织学检查:本病镜下可见乳头结构,大小不等,表面被覆无纤毛细胞或少数纤毛细胞,细胞扁平,立方或柱形,核有中等程度的多形性但是核分裂象很少见,组织学上需要将这种良性病变与输卵管腺癌进行鉴别。输卵管周围及管壁内可见少量的嗜碱性粒细胞和淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。
输卵管腺瘤样瘤患者可以采用手术治疗的方法,具体分析如下:
输卵管腺瘤样瘤可以选择手术切除。如果确诊为良性输卵管肿瘤,手术切除即可获得治愈。手术范围应综合考虑患者的年龄、生育要求、输卵管受累等多种情况,同时合并其他妇科疾病等因素选择肿瘤切(剔)除,患侧输卵管部分或全部切除。如果患者无生育要求,特别是有卵巢癌、乳腺癌等家族史的患者,可以考虑尝试切除双侧输卵管以替代传统的单纯肿瘤切除、患侧输卵管切除等手术方式。建议患者对于切除的肿瘤应常规台下剖视检查,必要时扩大手术范围。
单发性导管内乳头状瘤,可以采取微创的方法进行切除,多发性导管内乳头状瘤或者周围型导管内乳头状瘤,主要是将溢液的导管进行染色,染色以后进行区段切除,以恢复肿瘤。
食管乳头状瘤多发在中老年人,胸骨后痛、吞咽困难、胃灼热感等,尚有便血、缺铁性贫血。呕吐为主要症状。平时不要吃辛辣刺激的食物,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。加强锻炼身体。