子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关，要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤，可以不做手术，只需要每年进行的跟踪检查，这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状，应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早，特别是有子宫内膜下的肌肉瘤，应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上，直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。
一般情况下，小的子宫肌瘤影响怀孕吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
因为子宫肌瘤的部位和数量都有差异，因此，小的子宫肌瘤会不会对受孕产生一定的影响需根据患者的实际情况来判断。如果子宫肌瘤生长在粘膜下，并且是多个微小的，那么就有很大的几率会对受精蛋的着床造成一定的干扰，从而会对妊娠造成一定的负面作用，并且在妊娠之后，会因为荷尔蒙的刺激，使肌瘤继续生长，甚至出现自然和胎儿停止生育。但是，单侧的浆膜下小肌瘤一般不会对妊娠产生影响，建议患者及时去医院就诊。
通常情况下，如果女性已经绝经，小的子宫肌瘤可能会自愈，反之，则不会，具体内容如下：
子宫肌瘤是临床上比较常见的良性的病症，是子宫肌纤维增生所造成的，可能与妊娠、雌激素水平较高等因素相关。因此，如果女性已经绝经后，体内雌激素水平通常会降低，此时，小的子宫肌瘤有可能会自愈。但是，如果女性还没有绝经，卵巢会持续的分泌雌激素，通常无法使子宫肌瘤自然消失。
小的子宫肌瘤一般可以进行药物调理。
子宫肌瘤是一种比较常见的良性疾病，临床上一般不会出现明显的临床表现，主要表现为经期变化，出现月经量多、经期长、有异味、腹痛、腰部疼痛等症状。如果出现了小的子宫肌瘤，可以服用一些药物来进行治疗，如果出现了血热，那么就需要服用一些药物，比如服用二至丸或者是丹栀逍遥丸。如果是因为气虚，可以服用补中益气丹。女性出现月经量过多时，不注意就会出现继发的贫血症状，表现为全身无力、脸色苍白、呼吸急促、心慌等症状，可以口服归脾丸和右归丸。
子宫肌瘤本身属于良性肿瘤，如果不治疗，只能缓慢增长逐渐增大，不会自行缩小的，但是如果是更年期前后的女性发生的子宫肌瘤，可以随着更年期的到来，雌激素水平的下降，逐渐发生萎缩，甚至最后消退。因此育龄期的女性发生子宫肌瘤，如果体积比较小，没有临床症状，可以先动态观察，然后控制饮食，减少子宫肌瘤的好发因素，如果是接近更年期，发生子宫肌瘤，通常不用手术，也不考虑积极治疗，更年期过后多数就会自行萎缩。
患有子宫肌瘤的孕妇一般这些情况需要进行剖腹产。
通常情况下，在女性进行剖腹产手术时，不一定需要切除子宫肌瘤的情况，需要根据子宫肌瘤的位置、大小和血供情况来进行判断是否可以切除子宫肌瘤的情况。在怀孕期间，子宫肌瘤会随着雌激素的影响而产生不同程度的增大情况，需要根据子宫肌瘤情况来判断时切除。若是子宫肌瘤位于子宫切口处，需要现切除子宫肌瘤，再进行剖腹产手术。
