上周三做了左肾,输尿管全切手术和部分膀胱切除手术,现在前天刚退烧,今天血象和白细胞数量还是不太好,已经打了6瓶人血白蛋白了。
今天病理检查结果是:肾盂低级别尿路上皮癌侵及肾实质,膀胱壁组织,输尿管镜下未见癌组织。
我们强化CT的结果是:左肾上组肾盏可见58mm*51mm*30大小肿块影,形态不规则,明显均匀强化,上极肾实质变薄,强化延迟,上组肾盏未见中极对比剂充盈,部分小盏扩张积水,下组部分肾盏延长,变窄,左肾中极可见一直径小于10mm无强化低密度影,所示右肾未见明显异常密度影,右侧肾盂,肾盏形态正常,双侧输尿管轮廓光整,未见明显狭窄及异常扩张,膀胱充盈可,轮廓光整,未见明显异常高低密度影。腹动脉直接开口于腹主动脉,左肾上极动脉分支减少,左肾经脉向右下方经腹主动脉后方汇入下腔静脉。所示肝脏内见一直径小于10mm无强化低密度影。
膀胱镜结果:左侧输尿管开口正常,未见喷尿。右侧输尿管开口未见。膀胱三角区粘膜毛糙,可见数个滤泡样新生物。
全胸正位片:双下肺纹理增强,费内未见明显实质性病变,心影向左增大以为,双膈清晰。
心电图,心彩超什么的是正常的。
请问这个样子结果一般分期属于什么期,现在切除了左肾,输尿管和部分膀胱之后化疗一般情况要几个疗程啊?除了化疗还有其他方法吗?这样的肾盂癌还有治愈的可能吗?现在手术后吃什么比较好?以后平时饮食,生活的需要注意什么?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
肾孟癌早期应行切除术,但器官保存手术也可用于单期和低度恶性肿瘤。肾盂癌的治疗主要是手术。切除受影响的肾和整个输尿管,包括输尿管开口处的膀胱部分,以防止残留输尿管中肿瘤的复发。
表现为间歇性、无痛性、肉眼可见全程血尿,可排出条索状血块;血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适;多位于腰部和上腹部,出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已经晚期;全身不适、食欲减退、体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压;肾盂癌常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。间质性肾炎病人长期使用镇痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌化学物质常常是肾盂癌的诱发因素。发病年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1。发病部位左右无明显差异,两侧可同时发生,由于肾盂壁薄,周围有丰富的淋巴组织,肿瘤细胞容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移。血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼等。
高级别肾盂癌是属于末期,如果手术切除很成功,预后还是比较好的,5年存活率应该在70%以上。标准肾盂癌要切除患侧肾脏、输尿管及输尿管口周膀胱壁。因为肾盂上皮和膀胱上皮来源相同,为避免肿瘤膀胱种植转移,术后需要定期膀胱镜复查及膀胱灌药,这非常重要。
肾盂癌有复发率的,局部复发。局部复发比如有肾盂癌,切了之后过一段时间局部又长一个瘤子,可能还是肾盂癌或者尿路上皮癌。肾盂癌因为在尿里头会有一些肿瘤细胞,在切除的过程中,讲究肿瘤的治疗原则,不要切破它,切破,尿里头瘤细胞有时候流到周围的组织里头去,会再长起来。肾盂癌的一个特点。来源于移行上皮,体内有移行上皮的地方也可能长瘤子,是多点发生的。
肾盂癌会引起膀胱移行上皮癌,主要症状为血尿。几乎所有病人均有血尿发生,大多数为肉眼血尿,但镜下血尿常出现于肉眼血尿之前,病变之早期。肉眼血尿的特点为无痛性,多为全程血尿。
本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系
Copyright 2002-2025 All rights reserved