糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称。糖筛高危孕妇做糖耐量检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的,严重者可威胁母婴的生命安全,所以有条件的孕妇都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
糖筛又称为糖耐量筛查,是怀孕24到28周,抽孕妇静脉血检查血糖,来排除妊娠期糖尿病。这一项检查大部分孕妇都是必须做的。因为目前营养条件好,妊娠期糖尿病的发病率很高。而妊娠期糖尿病对母胎的影响都特别大,通过做糖耐量筛查,可以尽早发现妊娠期糖尿病。
双胞胎是有必要做无创的。
除了年龄大于35岁的女性,双胞胎是高危怀孕,并且双胞胎妊娠做羊水穿刺风险高,也不容易判断到底是穿刺到羊膜囊,因此是有必要做无创的。一般会利用无创DNA判断胎儿是否出现了染色体畸形现象,此外,在此期间孕妇一定要养成良好的作息习惯,不要吃生冷辛辣刺激性食物,保持充足的睡眠,不要使身体劳累。
无创一般指无创DNA检查,唐氏筛查低风险一般可以不做无创DNA检查,但如果有家族遗传病史的患者,需要做无创DNA检查。
唐氏筛查是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
唐氏筛查如果为低风险的情况,表示胎儿患有先天性遗传性疾病的概率较低,如果没有特殊情况,是可以不用做无创检查的。但是唐氏筛查如果为低风险的情况,但后期产检时发现胎儿其他的指标异常,例如出现多个超声指标异常,包括心室强光点等,这时就需要进一步检查染色体有无异常的可能性,需要进一步做无创或者羊水穿刺的检查。
不是每个孕妇都必须做无创DNA的,这个应该是自愿的。可筛查21、18、13三条染色体数目异常,因而这项检查备受宝妈的关注,除唐氏筛查外,产科医生有时还会为孕妈妈开具无创性产前检测的检查单,就是我们俗称的“无创DNA”。
无创DNA的准确率相对要高一些,唐氏筛查的准确率达到60~%70%左右,无创DNA,能达到80~%90%左右,尤其是对唐氏综合征的筛查准确率更高一些。如果经济条件能够达到,有必要选择无创。