牙齿有蛀牙黑洞考虑已经是蛀牙比较深了，需要尽快的补牙处理。如果说这个时候牙神经还没有破坏的，进行安抚治疗之后可以补牙。如果说牙神经或者说牙根已经发炎的情况下，那只能做完善的根管治疗的，之后再做一个牙套保护起来。如果说牙根也已经破坏完全了，那这种只有拔牙处理了，牙齿没有办法保留，恢复3个月之后再考虑镶牙。
牙齿有蛀牙黑洞，可以去医院口腔科处理，做根管治疗后补牙，否则烂的过深，会导致恒牙不萌或者发育不全。建议平时让孩子注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，注意清淡饮食，多喝水，促进新陈代谢。
发现小孩牙齿有黑洞一般需要去医院补牙，具体内容人入选：
当发现孩子牙齿有蛀牙时，一般需要拍全口曲面断层片后再制定治疗方案。如果龋洞不深，可以直接用分体钻去除龋坏组织，然后再进行填充。当缺损位于门牙或前牙颈部时，应使用复合树脂进行充填。后牙承受的咬合力大，可以用汞合金修复。龋洞较深时，可用氢氧化钙垫底，保护牙髓。乳磨牙大面积缺失时，可制作嵌体或金属预冠进行修复。
牙齿有黑洞不疼可以根管治疗，因为虫牙上的材料丢失。需要修理。可能有必要将虫牙清理到正常的牙齿组织。因为近端髓角高，神经可能被触碰，导致疼痛。需要处理神经，根管治疗。
通常来说，宝宝牙齿有小洞要补。
宝宝牙齿有小洞通常意味着宝宝存在龋齿，而龋齿是细菌性疾病，因此可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。综上可知，宝宝牙齿有小洞要补，具体方法主要有嵌体修复、烤瓷冠修复、窝洞充填术等，然后需要注意保持口腔卫生，注意饭后勤刷牙，避免加重症状。
主要是由于不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变。建议去正规的口腔科充填修复治疗，改善缓解症状，要养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。