补的牙掉了以后还是可以重新进行补得的,掉落的原因很有可能是因为刷牙刷得不好,在充填材料的边缘又发生了继发龋,也很有可能是在充填的过程中不够严密,导致充填材料与牙齿之间存在一定的缝隙或者充填材料有悬突等问题引起的。
大牙掉了一半,从口腔科的角度肯定是可以补的,但是要查看具体掉的大小、神经以及剩余牙体。如果牙体掉的不是很多,还能达到相对稳定的抗力形和固位形,此时可以充填治疗,就是补上。
如果断裂不超过4Mm,可以直接通过高强度材料的补牙就可以解决,常见的有树脂填充,以恢复其外形和功能,当断裂情况波及牙髓,甚至引起根尖周病时,应先治疗牙髓,再行补牙,烤瓷牙针对断牙修复,可以先通过根管治疗牙齿后,牙齿需要进行修复来恢复他的咀嚼功能,所以必须要进行牙冠修复,最常见的修复方式就是烤瓷牙,针对烤瓷牙寿命不长的问题,可以在烤瓷牙的基础上,进行全瓷冠修复。
如果是经过根管治疗后再补的牙,掉了以后清干净腐质就可以直接补上,不过经过治疗的牙齿脆性增大,吃硬的食物稍不注意就会引起牙齿折裂,做牙冠修复,把剩余的牙体组织保护起来。
蛀牙掉了一半,一般不能简单充填解决问题,简单充填固位差,充填体容易脱落,残留的牙体也会折裂。如果根管不做治疗,充填后根管内残留的感染坏死的组织会继续发展引起根尖炎、根尖瘘管或者根尖脓肿,间隙感染等。更好的方法是拍X光片,确认牙齿的髓室底是否完整,如果髓室底完整,可以做根管治疗,桩冠修复,如果髓室底不完整,一般不建议保留,拔除残根烂冠,修复镶牙,或种植牙。
注意检查是否有继发龋的发生,如果有继发龋可以选择将龋损磨除,再重新进行充填。如果没有继发龋,单纯是牙齿劈裂,将牙齿做嵌体或者做成烤瓷冠,能够保证牙齿不再劈裂。