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医生:本人男,33周岁。大三阳,妈妈有。2020年

会员187135100 33岁 悬赏10元 已回复
医生:本人男,33周岁。大三阳,妈妈有。2020年4月开始肝功能异常,转氨酶91。病毒9次方。服用替诺福韦,双环醇,熊去氧,五灵胶囊进行治疗。半年后病毒降到4次方。医生觉得病毒没有降到标准值,让我联用恩替卡韦。一年后双环醇等护肝药全部停掉,病毒量在2次方左右徘徊。但是,一个月后肝功能再次异常,进行第二轮治疗。到2021年底,所有护肝药再次停掉,病毒量没有变化。医生建议换用TAF.但是最近消化道反应增加,不知肝功能为什么总是反复。是否要换成TAF?
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:你好,根据症状显示是有乙肝大三阳,乙肝病毒携带抗病毒治疗之后病毒量有减少,但是肝功能有反复异常的表现。
指导建议:这种情况关键还看有没有出现肝硬化的风险。除了更换抗病毒药物,还需要做一次肝硬度指数检查,看看有没有肝硬度指数升高,肝硬化的情况。
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相关问答

男性大三阳也可以正常的要小孩子的。
男性大三阳是一种传染病,而不是遗传的,而且不会对精子的品质造成明显的不良反应,因此男性大三阳是可以生育的,一旦孩子生下来,就可以进行预防,防止父亲的乙肝病毒感染,在出生后接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,这种方法可以有效地防止父母之间的交叉传染。
男性乙肝大三阳要定时复查,对出现抗菌药物的患者要及时进行抗菌药物的治疗,没有抗菌药物的患者,应定时进行复查,多注意休息,不要饮酒。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙型肝炎是临床胃肠科和感染科的常见病。它是由乙型肝炎病毒感染引起的。它在急性期具有传染性,对肝脏造成很大损害。当乙肝是一种大的三阳病时,需要积极治疗,否则会导致肝脏损伤,影响正常的工作和生活。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

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大三阳孕妇需要做好防护措施。
大三阳孕妇通常病毒含量比较高,也就容易传染给胎儿,所以孕妇应该做好相应的阻断措施,以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后,需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗,以此来预防垂直传播。另外,大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测,并多注意休息,避免劳累,适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

大三阳一般包括:乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝中心抗体等,如果出现了疾病并且已经怀孕了,要定期进行肝功能和病毒DNA的检查,确定病情稳定。
在妊娠24-28周时,肝功能一般都是很好的,一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物,直至分娩结束,同时还要注意肝功能和DNA的改变,尤其是在停止服用抗病毒药的时候,可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护,注意及时就医。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中,出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况,乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下,应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能,HBV-DNA,甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测,肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况,必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。

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