不一定拔几颗，牙齿矫正不一定非要拔牙，要看错颌畸形的复杂程度和具体情况而定。如果牙齿是严重拥挤、排列不齐，牙弓和牙槽骨发育不足，或者明显前突伴开唇露齿，最好选择拔牙解决牙齿排列所需空间的问题。
如果拔掉的是阻生齿的情况下，就不用去镶牙了，如果拔掉的不是阻生齿，那就需要镶牙了。查口腔里下牙的有几颗大牙，单指拔牙的那侧。如果现在的大牙是两个，那就不需要镶牙了。如果是一个，那就需要去镶牙。
拔牙后必须镶牙。拔牙后如果不镶牙，会造成咀嚼能力的降低。因为一颗牙缺失，往往造成一侧牙的废用，结果会引起缺失牙侧的牙因为废用而产生牙周炎、龋坏等几率。另一侧牙因为负担而加重，而且重度磨耗也造成食物嵌塞，容易发生牙周病、龋坏。
除拔智齿外在拔出牙齿后都应该在拔牙后3个月考虑镶牙修复，拔牙后不修复影响咀嚼功能，尤其是后牙的缺失，会对咀嚼功能造成更大的影响，拔牙后不修复容易造成偏侧咀嚼，有可能出现牙菌斑和牙结石。
龋齿到不能做牙齿的根管治疗，而且没有治疗的价值情况下可以考虑拔除。拔除后尽早及时的做牙齿的修复，恢复良好的咀嚼功能。平时还需保持口腔的卫生，出现龋洞等引起来的不适，一定要尽早及时的做治疗，早期的做治疗可以有效的防止牙齿根尖炎症以及不保的现象。