老爸的肾向来不好,现已77岁,肌酐的指标为450,我想问.....

会员10523201 77 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老爸的肾向来不好,现已77岁,肌酐的指标为450,我想问下,一般肌酐的指标超过多少,要做血透
曾经治疗情况和效果:

曾在医院住过院,吃过一个月的中药,但是肌酐的指标还是上升

想得到怎样的帮助:

想知道如果肌酐的指标控制不住,是不是只有做血透才能维持生命

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹吉强 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、甲亢、糖尿病
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问题分析: 你好,慢性肾功能衰竭血液透析指征:

  ①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常。

  ②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者。

  ③有全身浮肿、肺水肿者。

  ④血肌酐≥707.2gmol/L,或血尿素氮≥28.56mmol/L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤10—15ml/min.⑤血钾>6.5mmol/L.

  凡符合上述两项以上者,均可考虑进行血透。但亦应该综合考虑患者的原发病、临床状况、贫血程度、心功能状态以及尿量的情况才能确定。透析患者应配合相应的药物治疗,以期指标相对稳定后减少透析或有机会停掉透析,长期透析则肾脏逐步萎缩而不可逆转,只有依赖透析。
意见建议:建议到医院检查,遵医嘱执行。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好,您的情况应进行详细的检查,找出病因,然后针对病因进行治疗。 导致肌酐偏高的原因主要有: 1、原有肾衰竭的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌肝增高。 2、体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌肝增高。 3、原有肾病的患者,使用了损害肾脏的药物,可以出现血肌肝增高,甚至是不可逆转的。 4、原有肾脏病的患者,由于病情反复,出现少尿,甚至无尿的现象,可以合并急性肾衰竭,导致血肌肝增高。 5、生活中出现劳累,休息不好,生活细节不留言,也可以引起一过性的血肌肝增高。 6、原有高血压,血压未控制好,长期中等及多量蛋白尿(24小时蛋白尿蛋白尿总量大于1克甚至1.5克),可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌肝增高。 上面具体介绍了肌酐偏高的原因,在此提醒您,肌酐偏高有可能是患有疾病,应积极进行诊断治疗,以避免疾病危害的发生。
相关问答

患者不必要过于太纠结肌酐的指标,如果属于正常的高限,也不需要太过于紧张,人体不可能一直属于一个完全健康,有的人在亚健康状况会出现肌酐的轻度升高,患者不需要太过于有思想负担。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现肌酐升高,就可以称为肾衰竭,分为肾功能代偿期、失代偿期、氮质血症期、尿毒症期,肌酐超过707微摩尔每升,就是尿毒症期。引起了肾衰竭的病因,常见的有慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,IGA肾病等,在肾功能受损之前,就会表现为尿蛋白、潜血阳性,治疗方面重在早期发现,早期诊断,早期治疗,预防肾功能恶化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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不同的医院可能化验的指标是不一样的,参考的范围也是不一样的,这个跟医院的应用设备或者使用的试剂都有一定的关系,成人男性为7~18mmol/d,成人女性为5.3—16mmol/d,饮食方面需要清淡,不吃油腻的食,定期检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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不能逆转。血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力来决定。当肾脏滤过能力下降时肌酐浓度升高。如果肌酐持续升高,考虑有慢性肾功能不全。因此肌酐指标升高难以逆转。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肌酐的正常范围根据化验试剂的不同,范围大概在40-133umol/L之间。肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织产生,其中99%的肌酐都是通过肾脏排泄。肌酐可以一定程度上反映肾功能以及肾小球滤过率。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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正常人的血清肌酐在88.4—176.8μmoI/L。人体肾脏功能有很强的储备和代偿能力,只有在其滤过功能下降到正常的1/3以下时,血清肌酐才明显上升。因此血清肌酐测定不能反映肾脏的早期病变。而在肾功能受损后.血清肌酐浓度的高低与病情严重程度咸正比。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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