一般来说，心肌梗死的前兆是乏力、活动时心悸、气急等。
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。通常心肌梗死的前兆是乏力、活动时心悸、气急等，而且患者可能含化硝酸甘油效果差，不能完全缓解。心电图可能出现一过性ST段抬高或压低。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，少食高胆固醇、高热量、高脂食物。
一般情况下，急性心肌梗死的前兆有疼痛症状，患者应避免盲目进行自我处理，要及时就医接受治疗，具体内容如下：
如果患者冠状动脉被堵塞，可能会引起急性心肌梗死，此时，患者多有发作性胸痛、背痛、牙痛等疼痛症状，还可能会累及身体其他部位，此外，患者还可能有乏力、出汗等表现。在急性心肌梗死发作时，患者应及时就诊，明确病情后对症进行治疗，以免自行进行处理耽误病情。
一般情况下，超过一半的心肌梗死患者在发病前1~2天或1~2周出现前驱症状。主要表现为原有心绞痛加重，疼痛持续时间延长，发作次数频繁，休息或口服硝酸酯类药物后症状缓解不明显或不明显；超过三分之二的患者在24小时或1-2周内出现各种类型的心律失常，如室性早搏、室性二联律、阵发性室性心动过速、房室传导阻滞等。
这些先兆症状有乏力、胸部不舒服，活动时出现胸闷、心悸、气急、烦躁，甚至心绞痛等前驱症状，这其中以新发生的心绞痛或者原有心绞痛加重的表现最为突出。心绞痛的发作往往较以前频繁，性质也较以前剧烈，持续的时间比较久。
没有出现牙齿上的牙龈炎等引发的牙疼问题，却出现牙疼现象的话，则要着重考虑心肌梗死的可能性，因为心脏连接着身体许多神经，而在这些许的神经中，存在连接牙神经的，所以如果心肌某个部位出现梗死情况的话，可能会引发牙疼，故而牙疼有可能是心肌梗死的前兆。
多数心肌梗塞还是有一定的先兆的，多数表现为不稳定的心绞痛。例如以前可能是一个劳累型的慢性的劳累型的心绞痛，仅仅是在活动量比较大的时候，超出了日常的活动量的时候，可能才出现心前区的不适、胸闷、胸痛。那么休息，或者是含服硝酸甘油能够马上缓解。