子宫大能上曼月乐环吗?

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子宫大能上曼月乐环吗?
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周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
一般在正常情况下,如果女性的子宫宫腔大小超过10厘米的话,是不适合上曼月乐环的。曼月乐环属于药物环。在这种环里面的主要药物成分是左炔诺孕酮。其实它属于一种比较高效的孕激素。通常每天固定释放一定量的药物,对于很多妇科病能够起到一定的治疗效果。比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肌腺症、月经量过多、子宫内膜增生症等等。但是对于子宫肌腺症以及腺肌瘤的女性患者,如果子宫腔已经比较大,尤其是超过10厘米以上的话,上环很可能会引起环的位置下移或者是环在体内丢失,这时候就无法起到治疗作用。
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子宫腺肌症引起子宫肥大打3针放置曼月乐环。
子宫腺肌症导致的子宫肥大可以在注射亮丙瑞林或戈舍瑞林的情况下,让子宫明显缩小,然后将曼月乐环放在宫腔中,一个月打三次,一个月打一次,第三次打完后可以做B超,如果子宫明显缩小,内膜薄,可以考虑上环,而不是只在打针后上环,因为三次注射后,子宫内膜会变薄,不会来潮,所以可以将曼月乐环放在宫内。曼月乐环是一种新型的宫内缓释系统,它含有一种高效的黄体酮类药物,既能治疗子宫腺肌症,也能起到避孕的作用。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,曼月乐环能够治愈子宫腺肌病,而曼月乐环则能起到很好的治疗效果。如果是因为病毒感染了子宫内膜基底部的细胞,就会引起子宫内膜的增殖,进而引起子宫腺肌症。
曼月乐环是通过提高人体的黄体酮水平来抑制子宫腺肌病的发生,使其发生病变。但是,对于女性来说,曼月乐环对于子宫腺肌病来说,并不是什么人都能做到的。如果病情比较严重,可以选择子宫切除术、子宫内膜去除术等外科手术。

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一般情况下,子宫腺肌症可能需要上曼月乐环5-10年。具体分析如下:
患有子宫腺肌症的患者,子宫不大,40周岁以内,可以采用曼月乐环进行腺肌病的处理。可以促进女性的子宫内膜腺体的收缩,减轻女性的痛经,并且可以降低女性的月经数量,通常情况下可以保持5-10年的时间。在放环5年后,没有再生长,同时也没有绝经,那么可以进行节育圈的植入。但是,放环5年后,子宫的大小会越来越大,那么就需要手术切除了。

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通常来说,有子宫肌瘤不可以上曼月乐环。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。很多患者无自觉症状,多通过体检发现,而曼月乐环属于节育环的一种,能够起到避孕的作用,但子宫肌瘤患者一般不能上,因为可能会导致阴道出血,使阴道流血量更多。此外,建议子宫肌瘤患者在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗,还可以通过子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剔除术等手术进行治疗。

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子宫内膜息肉术后一般一个月左右上曼月乐环。
如果女性在术后1个月内月经量、月经颜色、月经时间等都是很好的,可以选择使用曼月乐环。上环和一般的上环不同,一般情况下,三到七个星期就能上环,而曼月乐则要在大姨妈还没有彻底洗净前两个星期上环。来例假之前要到医院检查一下白带常规,妇科检查排除禁忌症,检查后最好在来例假之前进行性生活,最好在来例假之前两日到医院进行曼月乐环,女性的经期会明显的减少,也会有一些女性会有闭经的情况,不要太过担心。

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