怎么确定得了糖尿病

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怎么确定得了糖尿病
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徐晓阳 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性...
糖尿病是一组以高血糖为特征的全身性代谢性疾病,常表现为不明原因的口干、多饮、多尿、体重下降和反复出现的尿路、会阴、皮肤等部位感染。1999年世界卫生组织的糖尿病诊断标准主要包括以下几种:1.患者存多饮,多尿,多食,不明原因消瘦等典型糖尿病表现,实验室检测提示随机血糖》11.1mmol/L,或空腹血糖》7.0mmol/L,或葡萄糖复合后2小时血糖》11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。2.患者没有明显的糖尿病表现者,则需复查确认。3.糖尿病患者实验室检查除血糖升高外还有尿糖(+)等检测异常,但尿糖(+)可能是某些食物,药物或其他系统疾病影响肾糖阈的改变,从而导致尿糖(+)。4.多种药物或其他脏器病变导致的血糖一过性或暂时性升高容易误诊为糖尿病,内分泌专科医生根据具体情况,具体分析,对症治疗。一旦患者有上述异常,应积极就诊,在医师的指导下,查明病因,对症治疗。
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相关问答

可以从以下症状判断是否患有糖尿病:
1.平时不怎么喝水,但有明显的口渴、多喝、多尿,特别是夜尿。
2.减肥没有明显的诱因,伴随着暴食和饥饿。也就是说,患者吃得很多,但体重逐渐减少。
3.发现尿液泡沫多,尿液粘稠,或尿液容易吸引蚂蚁和飞虫。
4.原因不明的皮肤真菌病患者(如灰指甲或甲骨炎)。
5、如果发现皮肤损伤,就不会愈合。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

临床上判断糖尿病与否最重要的方法是查血糖。
患者应在验血前8小时做好准备。在这8小时内,患者应尽量少吃、少喝,避免食物对体内血糖浓度的影响。除了血液定期检查外,还可以进行口服葡萄糖耐量试验。根据医务人员的要求,要在规定的时间内分喝葡萄糖,然后进行血液检查,检查体内变成糖的代谢状态。也可以判断一个人是否患有糖尿病。患者症状严重,生活中可能会出现酗酒、多食、多尿等症状,通过全面血液检查可以诊断糖尿病。这三种方法是判断糖尿病的主要方法。

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可以通过测试静脉血糖来确定是否为糖尿病。
部分患者体检时发现血糖升高,空腹血糖6.1mmol/L以上或7mmol/L以上,随机血糖11.1mmol/L以上。此时建议患者进行医院糖耐量试验,葡萄糖粉负荷2小时后血糖11.1mmol/L以上即可诊断为糖尿病。有的病人三多一少的症状不明显,只有体重减轻症状的患者,建议监测血糖水平。患者可测定随机指尖血糖,查看血糖是否大于11.1mmol/L。餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,伴典型三多一少症状,也可考虑糖尿病。

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通过糖耐量试验可以确定妊娠期糖尿病。
一般认为妊娠期糖尿病为妊娠晚期,即24至28周。进行口服糖耐量试验,根据空腹、糖1小时、糖2小时后血糖结果判断是否为妊娠期糖尿病。需要注意的是,实验中什么也不能吃。一旦脸色苍白,出现恶心、呕吐、晕厥、虚脱等症状,应立即停止实验。妊娠期糖尿病是女性的常见症状。临床经验表明,常规筛查采用葡萄糖筛查试验和糖耐量试验判断疾病。

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通过以下症状和指数可以确定糖尿病:
1、糖尿病的典型症状:三多一少,即多尿、多饮、多食、消瘦。除了这些症状,饭前还总会出现皮肤瘙痒、皮肤干燥、视力模糊、低血糖等症状。比较常见的是早上会出现冷汗、心慌、手抖,这些都是低血糖的典型症状。这时候如果吃一些含糖的食物,症状可以很快缓解。虽然患者患有低血糖症,但这可能是糖尿病的早期症状。
2、口服葡萄糖耐量试验:仍有一些人症状不明显或无症状,但体检时发现血糖偏高。这种人应该诊断为糖尿病。建议去专科医院,完善口服葡萄糖耐量试验,根据相应的结果进行判断。

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确定糖尿病的方法有:
1.查血糖是诊断糖尿病的唯一标准。如果患者有明显的“三多一少”症状,只能用一项血糖水平异常来诊断糖尿病。如果患者没有明显症状,需要两次血糖水平异常才能初步诊断。
2.尿糖检测也是诊断糖尿病的一种方法。如果检查时血糖浓度超过了肾糖阈值,则尿糖为阳性,此时可诊断为糖尿病。这种方法使用起来非常简单方便,但是有一定的局限性,只适用于糖尿病严重的患者。
3.糖化血红蛋白的检测能很好地反映采血前两个月的平均血糖水平。可以通过血糖的具体水平来判断是否存在糖尿病,准确率较高,对后续的治疗和改善有很大的帮助。

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