人体内的葡萄糖分为毫摩尔/升、毫克/dL,1毫摩尔每升为18毫克/dL。现在医护人员、病人和正常人群中最常用的是mmol/L。
正常情况下,空腹静脉葡萄糖正常值在3.9-6.1mmol/L之间,饭后2小时的葡萄糖不高于7.8mmol/L。如果出现空腹血糖超过7.0mmol/L、随机血糖超过11.1mmol/L、糖耐量2小时血糖≤11.1mmol/L。如果是糖尿病早期,患者的血糖超出了正常范围,也不符合糖尿病的诊断。
若血糖控制不满意,可以将胰岛素加量,或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况,必要联合用药。
如果血糖20指的是空腹血糖,那么餐后血糖和随机血糖就会更高,可以去医院静脉输注胰岛素,如果选择皮下注射胰岛素,可以选择三短一长的强化治疗方案。胰岛素的量是随时调整的,是不能根据某一次血糖的水平来确定用量的。
高血糖的症状和临床表现是同一种病症。血糖高的症状会出现三多一少,即多尿、多饮、多食、体重下降血糖高的主要表现有口干、多饮、多尿多食、体重下降、乏力等。有的早期不一定会有明显症状。
做体检发现血糖底是轻度的低血糖,可以吃几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失。在进食以上食物后,可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作。