大多数前列腺癌是没有症状的。最常见的症状是排尿困难、神经压迫或病理性骨折。转移性前列腺癌在晚期容易发生，表现为骨转移并引起骨痛。经常在体检中偶然发现，也可以在良性前列腺增生的手术标本中发现。主要症状是排尿困难、尿潴留、血尿或尿失禁。
尿路梗阻是前列腺中晚期最为常见的症状。前列腺癌到了中晚期，可能会引起血尿的产生，也可能会导致出现排尿中断或者尿路变细的症状，也可能会导致排尿的过程中出现了严重的疼痛感。
前列腺癌症在早期常会出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等症状，与前列腺增生或是炎症差不多的，所有从症状上是没有办法判断的。如果有这些症状，要去医院进行医治。
排尿困难，夜尿，尿痛，血尿等，诸多的排尿问题会给患者带来生活的很多不便。如果前列腺癌转移后还可以出现阳痿，乏力，食欲下降等，特别是全身乏力，压迫神经，出现瘫痪，大小便失禁等。
但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌，那就要斟酌了。但是大医院说不是前列腺癌是依据，遵医嘱，前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞，如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样，会起到很好的治疗效果，我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。