硫酸镁使用有什么要求?

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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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问题分析: 硫酸镁能刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症,每次2~5克,每日3次,饭前或餐间口服。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵;与驱虫剂并用,可使肠虫易于排出。可每次将5~20克硫酸镁溶于100~400毫升温开水中,清晨一次口服。
意见建议:硫酸镁易溶于水,内服不吸收,水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收,使肠内渗透压升高,体液的水分向肠腔移动,使肠腔容积增加,肠壁扩张,从而刺激肠壁的传入神经末梢,反射性地引起肠蠕动增加而导泻,其作用在全部肠段,故作用快而强。作导泻剂和十二指肠引流剂。
硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥,它可引起血管 硫酸镁
扩张,导致血压下降,由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用,降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥,也用于高血压危象的救治。也用作解钡盐的毒。
相关问答

使用硫酸镁的有效剂量范围是1.8-3.0mmol/L,浓度超过3.5mmol/L可能会出现中毒。使用时要膝反射存在,呼吸大于等于16次/分,尿量不少于17ml/h或400ml/h,备有10%葡萄糖酸钙。合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力者慎用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意以下事项:
妊娠高血压患者应用硫酸镁时,要定期监测血清镁离子,由于镁离子的治疗和毒性的含量有重合,所以如果出现中毒的情况,在临床上可以通过静脉注射葡萄糖酸钙来进行抢救。在没有发现血压明显升高的情况下,可以不使用硫酸镁,因为临床指南建议的是使用硫酸镁来防止重度子痫前期的发展。如果是轻微的子痫前期,可以在不使用硫酸镁的情况下积极控制血压。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

用25%的硫酸镁,做局部组织的湿敷,通常是用来,治疗一些炎症性反应,比如输液引起的静脉炎,或者是局部皮肤的感染性疾病,具有很好的消炎止痛和收敛的作用。具体办法是将硫酸镁,浸润在医用纱布上,将乳房的皮肤清理干净,然后外敷,在纱布外边,贴一层薄膜,以免药液短时间内迅速挥发,一般外敷的时间是20~30分钟。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

硫酸镁在孕期用主要是抑制子宫收缩的,如果不到预产期出现腹痛,可以用硫酸镁进行治疗,起到解痉的作用。建议在孕期一定要注意休息,饮食要清淡,多吃一些绿色的蔬菜,多补充维生素,定期做好孕检,有情况要及时去医院处理,不要盲目用一些药物,以免导致不良反应。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

硫酸镁根据美国食品和药品管理局列为D类。即药物对人类胎儿危险的证据确凿,孕妇使用必须权衡利害,用药超过5-7天可致胎儿低钙和骨骼异常,胎儿高镁可使胎心减慢,生物物理评分降低,新生高镁血症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇注射硫酸镁主要是抑制子宫收缩,起保胎的作用。在怀孕满28周至不足37周分娩就是早产,这时娩出的新生儿为早产儿。早产儿各器官发育不健全,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。所以如果在这段时间内发生子宫收缩,有早产的倾向时,可以静脉滴注硫酸镁治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮