伤口长时间不愈合不代表是骨髓炎。
伤口不愈合，有可能会的骨髓炎，骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜而引起的炎症性疾病，多有血源性感染引起，也可由外伤手术感染引起，可由疖、痈或其它病灶的化脓性细菌进入血液到达骨组织，使骨受到侵袭而引起骨髓炎。因此皮肤的伤口，特别是靠近骨组织部位的疖痈，如果长期不愈合，从而使化脓性细菌进入血液，可以侵及骨组织的骨髓炎，特别是患有糖尿病，身体抵抗力降低或者是进行血液透析，或者是受放射性照射的患者，身体抵抗力低下，更容易的骨髓炎，因此伤口不愈合容易得骨髓炎。
糖尿病的伤口愈合有很大影响，主要包括以下几个方面：
1、感染风险增加：糖尿病患者会因血糖升高而增加感染风险。所以对于糖尿病患者的伤口来说，感染的风险会明显增加。此时应严格控制血糖，防止伤口感染，并积极进行抗感染治疗。
2、严重的血管损害：糖尿病长期高血糖导致严重的血管损害，即糖尿病可引起患者的大血管和微血管病变，影响血液循环。这样会影响伤口的血液供应，从而影响伤口愈合。
3、蛋白质合成障碍：对于糖尿病患者，尤其是病程较长的糖尿病患者，由于胰岛素分泌障碍，胰岛素处于相对缺乏状态，即胰岛功能性细胞分泌胰岛素的能力下降。这会造成人体蛋白质合成障碍，导致伤口修复能力下降。
伤口流脓不一定是骨髓炎。
骨髓炎不一定流脓，骨髓炎，是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜，而引起的炎症性疾病，骨髓炎多由血源性感染引起，也可由外伤或者是手术感染引起。消耗性疾病放射治疗，恶性肿瘤，糖尿病，血液透析，以及静脉用药等，都是导致骨髓炎的诱因。因此，当急性血源性骨髓炎，没有给予或者是给予抗炎药物，治疗效果不佳转为慢性，形成慢性骨髓炎时，那么形成窦道则可能导致流脓。
如果血糖控制没有达标，使体内的碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢紊乱，所以就出现了抵抗力比较弱。另外就是伤口有利于某些细菌的生长。还有是糖尿病的血液抗感染能力降低，白细胞的吞噬能力也比较差，所以血液的杀菌能力和致菌能力都低于普通人。
糖尿病患者的伤口愈合相对麻烦，难以愈合。
糖尿病的伤口愈合主要是二次愈合。糖尿病本身就是由高糖高血糖引起的，高血糖有利于细菌的滋生和生长，因此对伤口愈合不利。因此，糖尿病患者应尽量应用某些抗生素，防止伤口继发感染。患者可以局部应用庆大霉素注射液进行灌洗，也可以应用胰岛素湿敷，即生理盐水加一定量的胰岛素和一定量的庆大霉素进行局部冲洗，也有利于伤口的愈合。还可以通过静脉注射青霉素和头孢菌素来促进伤口愈合，严格控制血糖是促进伤口愈合的关键。