脊柱侧弯一定要手术吗

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脊柱侧弯一定要手术吗
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。 常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
意见建议:一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗: (1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者; (2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者; (3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。 先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:一般的不手术的话是肯定矫正不过来的,手术有一定的矫正的效果,治愈手术风险,不论任何手术都是存在风险的。可以去正规的脊柱外科咨询看看。
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
当然脊柱侧弯在快速生长发育期加重的风险最大,但是生长发育成熟之后并不是所有的侧弯都稳定不再加重。一项长期的研究表示,很多患儿在骨骼发育成熟之后,侧弯仍然进展。弧度小于30°的患儿,通常不再加重,而弧度超过50°和75°的患儿,常会有比较明显的加重(一般每年进展1°)。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
青少年特发性脊柱侧弯发生于10岁以后,并随生长加快。大约2的青少年有10°或更大的脊柱侧弯弧度,这其中只有5的弧度会进展超过30°。轻度的侧弯中男女发病率相同;但是侧弯加重,须要手术的比率男女为1:8。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好,脊柱侧弯角度小于20度应该进行密切观察,加强锻炼如引体向上、游泳等。对于畸形角度在20度-40度之间的患者最有效的治疗方法是支具疗法,如果脊柱侧弯超过了40度就应该进行手术治疗。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
骨骼发育成熟的时候,腰椎弧度超过30°的患儿,通常比较轻易进展。正是由于成人之后,侧弯仍有加重的危急,所以我们建议对有进展危急高的患儿施行手术治疗。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
成人脊柱侧弯一般不超过45度,不建议手术治疗,因为其进展速度较慢,可通过游泳、拉单杠等体育活动增强腰背肌功能即可,定期复查X光片观察畸形变化。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
脊柱侧弯是有手术指征的,侧弯度数大于40度,或者没有四十度但是每年都在加重,它可以通过颅盆环牵引,或手术解决侧弯。其他的方法都是没有被公认的。
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
已帮助用户: 7666
治疗脊柱侧弯并不是所有的患者都是要手术治疗的,对于病情较轻的脊柱侧弯患者,通过矫正是可以得到改善的。
相关问答

脊柱侧弯畸形不一定要开刀治疗,需要引起重视。
对于脊柱侧弯畸形的病人,一般不需要动手术,主要是通过对疾病的观察、支具等方面的检查来判断,并不需要做外科手术。对于侧弯低于25°时要密切注意,对于超过5°或超过25°的患者,可以采用支架来进行制动;对于25~40°的侧弯患者,可以使用支具进行手术;若患者一年超过5度以上,20~40度轻微畸形可采用支具治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱侧弯一定要治疗,主要以手术治疗为主。
青少年的脊椎侧曲要特别注意。Cobb角度>40°的病人应尽早进行外科手术,以防止病情恶化。如果是轻微的病人,可以选择适当的方式进行保守的处理,可以用支架来矫正,也可以防止脊柱的一侧弯曲进一步恶化。严重的脊椎侧曲不仅会对人的外貌造成影响,还会对病人的心肺功能造成一定的损伤,需要进行手术治疗。
建议患者在日常生活中注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手术治疗和非手术治疗,选择主要是根据侧弯的角度,Cobb角来定的,因为在门诊经常碰到病人,拿一张片子,就很疑惑地问医生要不要手术,那就跟他讲度数在25度以内还是不需要手术的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊柱侧弯有一部分需要手术,不是说都是需要手术的,如果脊柱侧弯不是特别厉害的,咱们往往通过一些功能锻炼,做一些体育锻炼,带背背佳什么的可能就会缓解,如果比较严重的,咱可以带一些支具,防止它进一步发展,如果通过功能锻炼,通过带支具,或者找大夫做一些手法,比如推拿手法给他矫正,脊柱侧弯的手法,通过这些保守的治疗,不能控制病情发展,这脊柱侧弯进行性地加重,往往就需要考虑手术了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱侧弯是否手术治疗需要结合侧弯的角度来决定,若是侧弯度数很小在25度内,是可以不用做手术的;若是侧弯度数在25度和45度之间,可以选用支具进行治疗的;若超过45度则需要做手术。脊柱侧弯严重威胁青少年以及儿童的身心健康,因此,及时治疗很重要。不管是青少年还是儿童,都要养成良好的坐姿站姿,加强对疾病的预防。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

怀孕的时候,会加剧脊柱的侧倾,尤其是在怀孕中期和后期,子宫会变得更大,会对脊椎造成压力。
脊柱侧弯曲是因为要维持身体的平衡性,不过在分娩后可以完全康复,不会对日后造成任何的伤害。脊椎的侧弯会引起韧带的对称性牵引,但并不会引起脊柱的骨头问题。这是一种正常的生理现象,没有任何的不健康现象。在孕期要注意对自己的健康状况和孩子的状况进行定期的监测。一旦出现问题,就会立即进行治疗,以保证万无一失。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。