瘦体型糖尿病人能用二甲双胍降血糖吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):瘦体型糖尿病人能用二甲双胍降血糖吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张培 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
二甲双胍适用于肥胖型糖尿病患者.不适用于消瘦者.
适应症:
1.非肥胖的2型糖尿病人,在单纯饮食控制与适当运动两个月后血糖仍高者,可首选磺脲类降糖药。
2.肥胖的2型糖尿病人,服用双胍类药物后,血糖控制仍不满意,或因双胍类药物的胃肠道反应不能耐受,也可加或改用磺脲类药物。磺脲类药物可磺脲类药物可增加胰岛素分泌,还可使患者体重增加,因此不作为肥胖患者的首选药物。
在选择磺脲类降糖药时,只能选其中的一种,不能两种药同时叠加服用
相关问答

糖尿病患者日渐消瘦的治疗方法取决于病因。如果是由于糖尿病本身所致,可以调整降糖计划、注意饮食等措施进行改善。
1.调整降糖计划:首先要做好血糖控制,然后去内分泌科,根据医生的建议进行降糖治疗。糖尿病患者如果血糖不能得到很好的控制,会导致外周组织对葡萄糖的利用受到阻碍,导致体内脂肪的分解增加,导致蛋白质代谢呈负平衡。
2.注意饮食:如果病人的饮食节制过于严格,每日运动所需的卡路里远远大于每日卡路里的摄入量,会使身体变得更加消瘦,所以,在日常生活中,不要过分的饥饿,以免造成营养失衡。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

主要考虑是血糖没有控制好,导致出现的情况的,目前需要监测一下血糖的情况。需要调整一下降糖药物的种类和剂量,保证血糖在正常的范围,同时配合饮食和运动疗法,配合调整降糖药物的种类和剂量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的会刺激胰岛素分泌增加,而消耗体内过多的糖,加速脂肪和蛋白质的分解,使大量的糖和蛋白质被消耗,不能被机体充分吸收利用,而引起身体消瘦。时间久还会引起免疫力下降等症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果糖尿病患者服用二甲双胍后越来越瘦,应做到以下几点:
1、检查血糖控制情况,确保血糖得到良好控制。糖尿病患者血糖明显升高时,也会出现体重下降。
2、调整饮食和运动方案避免患者过度饮食控制或过度运动,导致体重明显下降,可适当增加总热量摄入。
3、必要时可以停用二甲双胍,改用其他口服降糖药,甚至使用胰岛素来控制血糖。
4、警惕同时可能引起体重下降的其他疾病,如甲亢、恶性肿瘤等疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人变瘦不是晚期,糖尿病患者体重减轻,主要是由于胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗。这样机体不能充分利用葡萄糖供能,就会使脂肪和蛋白质分解供能,蛋白质和脂肪消耗过多,就会呈现负氮平衡。所以患者会出现这种体重的下降,甚至出现消瘦。血糖明显升高,大量的葡萄糖经肾由尿丢失,也是体重减轻的一个重要原因。糖尿病患者经过合理的治疗,血糖控制平稳以后,这种体重下降也可以控制,甚至会出现体重回升。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征