通常可以通过盆腔彩超检查判断药流是否干净，具体分析如下：
药物流产后要到正规医院妇科做盆腔彩超，看看有没有流产完全。如果做了超声检查，发现有宫腔内的异物，有阴道出血，要立即进行清宫。在做完人流后，经过检查流产安全，可以在家自行护，平时要注意保暖，保持局部的清洁，在坐月子期间不要游泳、同房、盆浴等，以免造成感染。
通常可以通过绒毛膜样的胚胎组织排出来确定药流是否成功，具体分析如下：
要想判断药流是否成功，建议观察排出物，一般会有绒毛膜样的胚胎组织排出，通常会形成块状，需要将排出物放在清水中进行判断，如果无法确定，可以去医院的妇科检查，由专业的医生和护士进行检查。在胚胎排出后，子宫会不断的收缩，将体内的淤积血液排出，建议患者一周后复查。
药流后有残留，是需要等一周后清宫的，而且期间如果服用活血药物时有可能会将残留物清除。可以吃一些相关的保健药物，可以多吃几天，一般就可以好的。要是不行在可以做清宫术。可以等一周后再次复查看看宫腔内部的情况，这样来进行2次清宫，在术后一定要注意好饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝热水，多吃点清淡的，避免着凉。
要判断药流是否干净，可以在药流产后的半个月做一个腹部彩超检查和验血hcg的检查。这两个检查正常的话，就说明流干净了。药流一定要到正规医院的妇科进行，术后注意休息，多吃有营养的食物。
问题分析：从时间上说，正常同房超过两年不孕，属于不孕不育范畴，但是具体不孕不育的原因就很多了，也有可能是男方问题，也有可能是内分泌问题。
指导建议：具体检查具体分析，最好做个全面检查，夫妻二人同时去。明确病因后再针对性治疗。
一般情况下，药流以后第二天出血了需要卧床休息。
药流可能会导致阴道出血，部分患者的出血量可能会增多，还会出现严重腹痛的症状，卧床休息能够减少出血量，也可以缓解严重腹痛的症状，所以，药流以后第二天出血了需要卧床休息。患者在药流的期间要注意饮食，可以多喝一些红糖姜汤水，以增强营养，还应做好个人的卫生护理，有利于身体健康。
