牙齿上有黑黑的污渍但是刷不掉是不是龋齿，如果在牙齿的平画面上，是色素沉着的可能性较大，如果在窝沟处，有患龋的可能。色素沉着是平时吃有色食物和有色饮料引起的，可以通过洗牙抛光洗掉。
如果是黑色素沉积附着牙面，可以先每天坚持用美白类的牙膏刷牙，可以有效去除黑色素。比较顽固的色素沉积和牙结石，就要到医院进行超声波洁治去除。存留在牙齿缝隙的黑色素，需要用喷砂治疗才能去除。
脸上有黑斑，要看是什么原因造成的，是什么类型的。还有就是晒黑斑、黄褐斑，如果是由于体内激素分泌失调等原因引起的。具体内容如下：
建议患者在日常生活中多摄入各种维生素，多吃一些蔬菜和水果，规律的生活，不要熬夜，还可以口服一些调理内分泌的药物来改善黄褐斑。日晒斑是由于长时间的曝晒和紫外线的照射，会导致皮肤出现等色素沉着的现象。可以通过激光来去除色斑、色素沉着。
牙齿的沟壑里有黑线，考虑牙齿的沟窝处已经发生了浅龋，这些黑线就是龋坏，需要通过临床上的补牙治疗进行修复。通过车针将黑线完全磨去，必要的可以做预防性扩展，然后应用光固化复合树脂的材料将它修补，并通过打磨、抛光以及调和，达到正常的咬合关系。
牙齿有黑色污垢主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏之后表现为牙体硬组织色形质的改变。可以去医院口腔科进行充填修复治疗改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期的检查牙齿。
牙菌斑的颜色黄色的有牙结石的会是黑色的，但牙结石多数是由于牙菌斑所发展成的，保证牙齿清洁，而且还能够起到牙齿美白的作用，调整平时的生活习惯，减少食用过甜的食物，食用过甜食物过多也是引起牙菌斑滋生的重要原因。