如何辨别皮炎和癣,如何辨别皮炎和癣

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如何辨别皮炎和癣
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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皮炎、湿疹常常与过敏反应和慢性不良刺激有关。比如接触性皮炎就是接触了某些外源性物质后在皮肤黏膜发生的急性或慢性炎症,常见的有化妆品引起的面部接触性皮炎、金属眼镜架引起的接触性皮炎、镀铬皮带扣引起的肚脐眼周围接触性皮炎和膏药引起的局部接触性皮炎。除此之外,常见的皮炎疾病还有虫咬皮炎、神经性皮炎、日光敏感性皮炎、尿布皮炎和药物性皮炎等。其临床表现主要是急性期出现小丘疹、丘疱疹、小水疱及糜烂渗出,边界不清;慢性期出现皮损肥厚、浸润,皮肤呈苔藓样改变。

  而皮肤癣病是由于皮肤受到皮肤癣菌(真菌)感染所引起的炎症性疾病。最初会出现水疱或丘疹,从中心逐渐向周围等距离扩散,呈环状、半环状,边界清晰,中间轻,有自愈倾向,俗称“钱癣”。

  皮肤癣菌喜欢温暖、潮湿的环境,因而皮肤癣病在我国南方地区较为多见,春夏季是好发季节。医学上根据皮肤癣菌侵犯的部位不同,将其分为头癣、足癣、手癣、体癣和甲癣。

  总结皮炎、湿疹与癣病的区别,最具特征性的是:前者一发一大片,且边界不清;后者面积都很小,呈环状,边界清晰。
相关问答

皮炎是一大类,包括湿疹;湿疹又分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。是多形性的,对称的,边界不清楚。湿疹的特征是红斑、丘疹、带状疱疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑和其他相互可见的皮疹。然而,癣不同于皮炎和湿疹。癣大多是急性的,可以蔓延到全身。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

起因不同,癣由真菌引起,而皮炎是因过敏、高温、花粉或药物等引起。皮损不同,癣皮肤损害表现为大小不等的环状或半环状斑片,其边缘狭窄略隆起,由散在的丘疹、丘疱疹、水疱、鳞屑连接而成,有中心愈合和向四周扩展的倾向;而皮炎如接触性皮炎,开始为接触部位的皮肤发红、发痒、继而肿胀,出现丘疹、水疱或大疱、疱破后糜烂结痂。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

股癣为真菌感染性疾病,而皮炎湿疹属于过敏性疾病。股癣体癣主要是最初表现为鲜红色的斑片,中央皮疹会逐渐消退形成暗红色的或者暗褐色色素沉着,周边会以环状或者糊状形式向外扩展,以红色丘疹少许脱屑为主,伴或者不伴有瘙痒。最初发病像股癣为单侧发病,时间久了可以传染到另一侧。而皮炎湿疹的急性期以糜烂渗出为主,慢性期以苔藓样变为主,往往对称分布伴有剧烈瘙痒。行真菌学镜检的话,体股癣一般为阳性,而皮炎湿疹为阴性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

考虑汗疱疹可能性较大,和季节交替,出汗不畅,汗液刺激个体发生过敏反应,出现红斑水疱瘙痒脱屑反复,可以到皮肤科面诊,查真菌,排除手癣,在医生指导下可以外用激素药物,服用中药调整。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

过敏性皮炎,是由过敏原引起的皮肤病,是指人体接触到某些过敏原而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。而湿疹是患处有成片的红斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼难见的水疱,严重时有大片渗液及糜烂,渗液减少及结痂质,患处由鲜红变暗红,没有大片的糜烂;在慢性状态,渗液更少或完全干燥而结痂。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

确实有些人是分不清的,尤其是对于慢性湿疹和神经性皮炎增厚的苔藓变化的皮疹是很难区分的。这要看过程,比如湿疹一般会经过急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。急性湿疹表现出有水疱、渗出、结痂,时间长了以后反复的搔抓会表现局部的增厚。神经性皮炎一般的认为像牛皮一样,一个是皮肤很厚,另一个要看纹路,沟壑非常明显。神经性皮炎是边界清楚的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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