宝宝出生50天了,黄疸还没退,经皮指数194,化验后胆红.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝出生50天了,黄疸还没退,经皮指数194,化验后胆红素177.2,直接胆红素15.8,另外天门冬氨、r谷氨酰转移酶都高。(母乳喂养、母亲未进行肝功能检测,但平常的检查中未发现肝功能问题)当地医生开了点西药四联活菌片,中医开了点甘草、板蓝根、车新草、茵成,吃了2天,宝宝现在拉的粑粑变绿1、中西药能否一起吃2、此服中药是否有效3、转氨酶高是否可直接推断肝功能损伤,如不能根据一般临床经验属于损伤
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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牛京梅 医师 河北省邢台市清河县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,高血压心脏病
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问题分析: 新生儿黄疸的原因比较多,50天了,应该逐渐消退了,如果仍然在加重,需要进一步检查原因和治疗.
意见建议:目前黄疸仍然比较高,但已经有下降现象,需要观察黄疸的变化,必要时进行肝功能检查.
现在发育良好,母乳黄疸可能性大,停母乳以后,可以比较快消退,一般没有特别治疗,可以补充维生素C,如果黄疸在200以上需要加蓝光治疗
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:长时间黄疸会影响以后的智力发育。可到医院检查黄疸指数,血常规,如超标需要蓝光照射治疗,如正常则可以口服茵栀黄颗粒观察。
相关问答

通常情况下,生理学性黄疸和病理性黄疸是在出生后2-3周,4-6周后会慢慢恢复到正常。具体内容如下:
如果初选12日后仍未消失,应考虑是否存在病理性黄疸。病理性的黄疸指标是12.9mg/dL。要注意孩子的心理状况,要注意的是黄疸的具体情况。如果是黄疸加重,要做蓝光照射,病情严重时要进行换血。注意患儿的保暖,避免低体温、低血糖、酸中毒等影响胆红素与白蛋白结合的因素,防止加重黄疸。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:您好,正常情况下46天黄疸应该老早退了,一直不退的话有可能是病理性的黄疸。
指导建议:这个需要做肝功能方面的检查看看黄疸的数值,如果肝功能都是正常的,单纯性黄疸偏高可以照蓝光,喝茵陈水,有助于降黄疸,必要时暂停母乳。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

只要不是病理性的,都得慢慢退了,一个孩子一个样,不能强求,可以去医院检查一下,然后再根据病情进行治疗,也可以在医生的指导下服用药物,平时带孩子多晒晒太阳,也能帮助退黄疸。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

在晒太阳的过程中要把衣物全部脱下来,避免被阳光直接照射到身体上,避免穿着衣物。
光靠着衣物在阳光下晒是不行的。也不要在太阳下晒,以免晒到。由于婴儿肌肤细嫩,很容易被晒到,所以平时只要有空闲的时候,就应该多晒太阳。另外,要保护好自己的肚子,避免感冒,遮盖双眼,避免对视网膜造成伤害。平时要注意保证宝宝的足够睡眠。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝得了黄疸要找一下黄疸的原因,常见的原因有溶血性原因造成的黄疸,感染引起的黄疸,还有就是肝胆疾病引起的黄疸,一定要找到黄疸的原因,然后对症治疗即可。黄疸很常见,不要过于担心,只要去正规的医院对症治疗,病情会有所好转的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。