药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
可视清宫相对于普通清宫手术伤害会小一些，因为可视清宫可以看到宫腔内的情况。可以针对性的进行治疗，避免对子宫内膜正常组织造成损伤，一定要选择合适的治疗方法进行治疗。
通常情况下，宫腔镜并不一定就是刮宫。具体分析如下：
宫腔镜有两种，一种是宫腔镜检查，一种是宫腔镜手术，如果女性出现经期过长、经血流不止等情况，可以通过宫腔镜来观察子宫内膜的变化，如果发现有明显的增生，可以把少量的子宫内膜切除，然后送到医院做病理。不过这不是宫腔镜下的刮宫，而是一种简单的方法。但是如果出现了流产不全，可以通过宫腔镜进行刮宫。
刮宫刮不干净容易导致长时间的流血，还会引起妇科炎症的问题，所以还是应该尽快的到医院先做一下B超的复查，可以根据残留的大小，选择治疗方法，如果残留不是不大也可以通过服用药物进行治疗，一般手术后1个月后复查，过性生活应采取避孕措施，出现流血过多或感染时，要积极治疗。引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。根据引产经过情况，酌情使用子宫收缩药和抗生素，促进子宫复旧，减少出血，预防感染。是否发烧等。
一般情况下，刮宫一般指刮宫术，药物流产比刮宫术对人体的伤害要大一些，而且药物流产的危险性也要多一些，因为药物流产过程不可人为控制。如果出现了阴道出血和腹痛等情况，不能在第一时间止血。因此，可能会诱发大出血、流产不全等情况。而刮宫术尽管会对子宫内膜造成一些损伤，但是如果出现了出血，可以及时进行止血治疗，并且能够将子宫内部的残留物清理干净，能避免流产不全的情况发生。
