年龄40岁,两年前曾停育一次。现怀孕35天一直打HCG和黄....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄40岁,两年前曾停育一次。现怀孕35天一直打HCG和黄体酮(每天一次)到现在。38天孕酮6•3、HCG3291•7040孕酮14•5、HCG2759•88,47孕酮6•5、HCG2007•35,医生建议流产。48天照B超49有胎心反射、胚芽,宫内妊娠约7周,胚胎存活。请问现在是保胎还是流产。谢谢。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈春来 医师 湖北省五峰县医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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问题分析: 您现在存在的问题是现在HCG的值一直在下降,说明孩子可能很难保住,但是B超的情况还是很好,而且年纪以这样大了,也可以还观察几天,目前胎儿还存活。
意见建议:我建议您还是继续观察几天再复查后再决定,这个事必须要非常慎重。
相关问答

一般复发概率五六成左右。女性在流产后的两周内要多休息,尽量安排轻松地工作,不要从事体力劳动,也不要碰凉水。流产就相当于小月子,一定要照顾好自己,保持良好的心态,消除对流产的恐惧、悲痛以及愧疚等情绪。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

不会的,这是正常现象。绒毛膜促性腺激素在受精后6天左右开始分泌,60—70天达到高峰。在怀孕的前8周迅速增加以维持妊娠。怀孕大约8周后,绒毛膜促性腺激素逐渐减少,直到大约20周后达到相对稳定的水平。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胚胎停育后hcg不会翻倍,人体内的人绒毛膜促性腺激素在排出的人绒毛膜促性腺激素停止发育后不会继续增加。胚胎停育之后,晨吐将逐渐消失。早期胚胎停育可能没有明显的不适症状。需要及时去正规医院做无痛流产手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕35天,如果孕酮是大单位ng/ml的,应当是在25以上,如果是小单位的mmol/l,应当是在65以上。但是怀孕早期孕酮是黄体分泌,所以在一天之内波动范围比较大,如果孕酮含量略微低一点,但是没有先兆流产,也没有阴道见红,考虑不会因此对孕囊发育造成影响。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕9周多,如果彩超检查胎儿发育良好,虽然hcg稍有下降,但如果在正常范围,一般问题不大。注意休息,加强营养,避免劳累,保持会阴部清洁,勤换内裤,可以适量增加产检次数,动态观察胎儿发育。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

大多数的时候需要从3个月-6个月开始备孕,再次备孕的时间长短要了解当时病人胎停育的原因,比方当时经过检查发现有宫腔的息肉或者宫腔有粘连、子宫的纵膈,这个时候就要做这方面的治疗,好了以后再让病人怀孕,那么这个需要拖延时间了。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声