食道管痛的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
食道管痛可能是食管炎、食管溃疡、食管癌、食管克罗恩病等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在治疗期间，患者应避免剧烈运动，多休息，多吃高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物，少食多餐，避免饮食过多、过快，避免刺激性饮食。
食道癌不做化疗是可以的，毕竟化疗是有毒副作用的，可以通过中医辨证，进行中西医相结合治疗。中医可以调整身体的抵抗力。根据身体来针对性的搭配治疗方案。可以提高自身免疫力，控制癌细胞的生长。
晚期得食管癌一般有多发的转移，但具体时间不能确定的，体制允许的情况下，建议及时去医院做进一步检查。晚期的癌症，主要的表现就是转移到身体的各个部位，如果有转移，此时只能是考虑放化疗。
一般情况下，对于食管炎，可以使用消炎药物进行治疗。具体情况分析如下：
食道炎属于一种炎症，可以通过消炎药进行治疗，但是在使用消炎药时，要根据医生的指导进行药敏试验。比如说，克拉霉素，阿莫西林，阿奇霉素，左氧氟沙星，甲硝唑等。如果情况比较严重，或者食管粘膜受到了损害，可以使用西咪替丁、雷贝拉唑、泮托拉唑等保护粘膜的药物。需要在医生的指导下使用。
食道癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与食道癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚，一般认为食道癌的病因可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态等。
