怎么判断是不是灰指甲，是依据指甲的表面的改变，一般灰指甲出现以后，指甲可能会出现一定的色泽的改变，通常主要表现为不是太光滑，而且表面混浊，同时在游离缘可能会出现增厚，或者有粉末状的表现、外观。当然只是外观上的表现，因为从外观上判断也不能100%的确定是灰指甲，如果百分之百的确定，必须要进行显微镜检查。
判断自己是否是灰指甲，还是要看症状的，灰指甲的角质层变得干而脆，并且有碎屑，不断从甲板和甲床之间脱落下来，之前与指肉粘合的指甲会出现中空饿现象，甚至被分为两层，表层与指肉分离，另外一层指甲质粘合在指甲上面。
灰指甲主要是真菌感染引起的，如果现在不能确定，那就到医院做细菌培养，可以明确诊断或是做细菌培养，就可以明确诊断，是否是真菌感染，是否是灰指甲排除外伤等因素的情况下，是灰指甲导致的，建议如果指甲出现异常，去医院请专业医生看一下，一般能很快确诊。
有灰指甲疾病是由于感染真菌所造成的，真菌感染会导致指甲颜色变白，变灰色，指甲变厚等表现，灰指甲比较顽固的，但是目前的医疗技术对灰指甲还是可以治疗好的，可以选择使用抗真菌的药物治疗。
灰指甲可以治疗。主要是各种真菌感染引起根据不同临床表现，针对性治疗。外用药物可以采用局部涂药或者封包削治。比如外涂或者泡病甲，连续3～6个月以上效果更佳，用药前可以将病甲削薄，再涂抹药物效果更佳。也可以采用抗真菌外用药物局部涂抹。也可以采用手术拔甲，主要用于单发的指甲。
