血小板比积高是怎么回事

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血小板比积高是怎么回事
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马瑞 主治医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:血液科相关疾病
血小板是血液中的一种细胞,是血液中最小的细胞。平均直径只有2 - 4μm 。因为它的形状是两边凹椭圆或圆盘状,它被称为血小板。血小板是由骨髓中巨核细胞的细胞质碎片形成的。血小板比体积是平均血小板体积和血小板计数的乘积,因此血小板比体积的变化与血小板数量和平均血小板体积有关。如果血小板特异性体积增加,可能是血小板平均体积的增加,可见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血、血栓病等。在骨髓增生异常综合征、慢性髓系白血病、急性失血、急性溶血、脾切除等疾病中均可见到血小板计数的增加。
相关问答

红细胞压积就是指外周血中红细胞的容积占全血容积的百分比,红细胞压积高最常见的原因就是外周血中红细胞的数量明显增高引起的,如慢性缺氧性的疾病,由于长期缺氧,其内促红细胞生成素浓度增高,红细胞数量增高,引起红细胞压积增高。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板压积就是指外周血中血小板的容积占全部血液容积的百分比,当患者严重脱水而出现血液浓缩时,血小板压积会相对性的偏高,血小板数量绝对的增高引起的血小板压积增高,常见的原因有骨髓增殖性疾病,如真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,慢性粒细胞性白血病,骨髓纤维化的早期等。

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红细胞比容高常见的原因有生理性偏高主要见于情绪激动、血浆量减少,如大量出汗、多尿、新生儿、高原地区居民缺氧等。病理性偏高常见于各种原因的血液浓缩,如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等。

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出现急性的应激反应,导致骨髓向外周血释放较多成熟血小板导致,机体存在出血的情况,因为消耗大量外周血的血小板,促进骨髓向外周血释放成熟的血小板(多发生在出血部位已经止血后)血液循环容量严重不足的时候,血液浓缩明显,血小板浓度升高,导致血常规中血小板计数升高。

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平均红细胞体积高可见于多种疾病,其中最常见的疾病就是巨幼红细胞性贫血,由于叶酸或维生素B12缺乏,导致了红细胞内DNA复制分裂障碍,细胞核体积增大,最终导致了平均红细胞体积偏高。另外,溶血性贫血,骨髓增生异常综合征患者,平均红细胞体积也会偏高。

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造成血小板减少的原因有以下一些:血小板生成减少或无效死亡、血小板破坏过多、血小板生成不足、白血病或是酗酒等。要先检查清楚导致血小板减少的病因,到血液科进一步的检查确诊一下,比较关键,到时候根据检查的结果再考虑下一步的处理。

王相华主任医师内科山东省立医院
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