一般情况下，如果是良性的甲状腺结节，可以不做穿刺检查，如果是恶性的甲状腺结节，一般要做穿刺检查。具体分析如下：
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查，需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节，边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节，可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节，结节边缘不明，包膜不完全，且增长迅速，形状不规则，彩超结果为4级或以上的结节，一般需要做穿刺检查。
甲状腺结节穿刺后，一般来说注意事项有以下两点：
1.穿刺当天只可以进食流质且容易消化的食物。由于甲状腺附着在气管两侧，在吞咽动作时甲状腺会上下移动。患者进食坚硬难消化食物反复吞咽，会造成甲状腺过度活动而引起穿刺点的出血。
2.穿刺点局部持续加压至少六到八个小时。由于甲状腺组织血管非常的丰富，出血是穿刺后非常常见的并发症，如果穿刺点加压时间过短，会造成出血甚至危及患者的生命。
通常情况下，甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下
甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一，由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的，因此甲状腺结节穿刺活检不疼。
甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
甲状腺结节想要确诊良性还是恶性，最好的方式就是进行甲状腺结节穿刺活检。甲状腺结节穿刺是用一根很细的针，在超声辅助下从甲状腺结节中抽取细胞，从而通过病理检查来判断结节的良恶性，整个过程病和打针的感觉相似。甲状腺结节穿刺的弊端就是可能存在一定的危险，比如出血、感染等情况。
甲状腺细针穿刺使用直径小于5mm的特制针，超声动态监测下穿刺甲状腺内结节。
目的主要是区分结节的良性、恶性，是一个极其简单的操作过程。精细穿刺抽吸甲状腺结节部位，将抽吸的细胞液均匀涂抹在载玻片上，染色后显微镜下检查，细胞涂片可进行细胞学诊断报告，是判断甲状腺结节良恶性的金标准。该操作需要在超声全过程动态监测下进行，操作简便快捷，实现精确定位、精确穿刺。超声引导下细针穿刺已成为甲状腺术前病理学诊断的最常用方法。
对于甲状腺穿刺活检的病理报告，无外乎也就是两个方面，一个是良性，一个是恶性的，良性的主要甲状腺病理就是腺瘤或者结节性甲状腺肿，是恶性的也就是甲状腺癌，通常以甲状腺乳头状癌最常见，滤泡癌和髓样癌等比较少见，而且但是诊断起来也是比较困难的。
