怎么区分腰疼还是肾疼

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怎么区分腰疼还是肾疼
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高天 副主任医师 空军军医大学西京医院外科 三级甲等
擅长:主要擅长于治疗乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊...
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肾疼和腰疼虽然疼痛部位差不多,但却是两种大相径庭的疾病。在解剖学上肾脏位于腰椎的前方,两者位置相差无几,所以腰疼和肾疼有时候难以区分。但即便腰疼和肾疼都表现为腰部的疼痛,却依旧存在着以下几个不同点:1、随之引发的症状不同。肾痛一般出现在排尿时,准备去方便或者刚方便完,会有疼痛由腰部弥漫至大腿根部,这是肾痛的主要特点。而腰痛主要出现于疲劳时,如果每天都努力干活非常劳累,在继续工作时就有可能会出现腰痛。2、缓解方式不同。平躺休息就能够有效缓解腰痛,而肾痛则不会因姿势的改变而缓解,不管是什么姿势都会感觉到肾痛。3、二者发生的原因不同。泌尿系统结石是肾痛的最常见的原因,生殖系统疾病和运动系统疾病也会导致肾痛。而腰痛多是由于腰椎管狭窄,腰椎小关节紊乱,腰椎间盘突出等原因。其实只要做腰椎CT或者肝脏超声检查,就可以很轻易的发现出二者的不同。如果临床上还是无法鉴别两种疼痛,则可借助腹部B超或者腰椎CT来辅助检查。4、两种疼痛位于不同部位。肾痛的部位位于肋骨下缘往旁边两个手掌处。在脊椎中间画一条线,线往旁边一个手掌处为腰痛的部位。所以不管是医生还是自己检查时,都应注意在后腰旁边一手掌处,敲打有压痛的即为腰疼,往外两手掌处有压痛的为肾痛。
相关问答

腰疼可以有很多方面的表现,首先疼痛部位在后正中线,某些情况下还可以放射到屁股或者膝关节等部位,随着体位的改变,疼痛程度可能有所改变,出现加重或减轻的情况。如果是肾区疼痛,往往是持续性的,而且疼痛的位置在腰椎的两侧,双侧肋骨下缘的部位,在做体检的时候还可以出现叩击痛等症状,往往会伴随发烧等不适表现。这些是鉴别腰疼和肾区疼痛的主要地方。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腰疼痛的范围比较广,像比如腰背筋膜炎,其疼痛性质为钝痛或者为酸痛,按摩、轻揉或者叩击,可能会使疼痛减轻,比如像常见的腰肌劳损。腰痛的病人有可能疼痛向大腿的后侧放射,乃至向腿部放射,会同时伴有麻木。但是肾疼的范围比较局限。多固定于脊柱的两侧、与胸廓最下缘的夹角处。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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腰痛和肾痛的疼痛部位不同。腰痛的部位在腰椎中间旁开一个手掌的距离,就是中间画个线,旁开手掌是腰痛。肾痛的距离要旁开两个手掌,在肋骨的下缘。腰痛在劳累的时候易出现,肾痛在排尿的时候,从腰往大腿根部感觉到往下窜着,是肾痛的特点;还有腰痛和肾痛的缓解因素也不一样。腰痛稍微平躺很快就能够缓解,但是肾痛跟姿势关系不大,不管坐着、站着、躺着,疼就那样。

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应是久坐产生的腰疼,可能是坐姿不对或腰肌劳损产生的。肾疼,多起病是肾脏起病,一般在肾脏外伤或者有泌尿系结石梗阻时,肾脏可以出现疼痛,典型的可以表现为肾区的叩击痛。肾脏位于两侧脊柱旁,当肾脏受到炎性刺激或者外伤,出现疼痛的症状,此时称做肾绞痛。而腰痛,不仅仅限于肾脏的疼痛,体力劳动者由于椎间盘突出或者腰肌劳损时,也可表现为腰痛的现象。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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腰疼应该躺着,减少活动:
患者如果有腰疼的症状,需要躺在床上休息,尽可能的减轻腰间的负担。如果出现腰痛,可能是因为腰部的疾病引起的,例如肌肉组织受损,腰椎疲劳等,都不能进行任何的运动,还要进行热敷,例如用毛巾热敷,也可以使用骨科的洗剂进行熏洗。如果出现剧烈的痛楚,可以在局部涂抹生血止痛膏、金黄膏等药物,也可以通过理疗、烤电等方式来改善症状。日常生活中,患者要多做一些腰部的功能训练,增强腰的稳定性和增强腰肌的强度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰疼应该以平躺为主,搭配适度侧卧。
侧躺不能让腰部的肌肉得到充分的放松,平躺可以在膝盖下方放置一个合适的枕头,让大腿和床垫保持60度左右的角度,让后背舒服的紧靠在垫子上,或者也可以用一个小的枕头来支持自己的腰骨。但是很难有人睡觉只选择一种姿势,但不管是什么姿势,最好的睡眠姿势都是最舒适的。
日常生活中,患者要多吃新鲜的蔬菜水果,忌生冷辛辣刺激的食物,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。